传统近视治疗仪如各种眼部按摩、磁疗、电疗、振动仪,眼贴,渐进多焦镜及药物贴敷等,其作用原理是建立在近视发病”调节学说”机理上。由于对学生近视发病的两个关键环节中的形觉剥夺焦及远视性离无直接作用,其作用是治标性的,对改善视力有一定帮助,但控制近视的远期效果几乎100%不好。
现代近视治疗仪如虚焦远镜、调焦远镜、自动移焦远化镜等,是以近视发病“1个主要病因2个关键环节”为依据。可以提供虚拟或调焦远视并提高调节灵敏度,从而抵消“看近”,阻断远视性离焦及形觉剥夺两个关键环节,促进近视向远视方向转化。因此,现代近视治疗仪属于治本的近视仪,临床观察,其控制近视的远期效果可达到80%以上。
现代近视治疗仪的主要特征是远视化作用。传统近视治疗仪没有此功能。因此,现代近视治疗仪又称为远视化近视治疗仪,主要由各种远化镜组成。
远化镜可按照远视化的方式以及先进性分为四代
第一代:非远化镜类:具有一定的间接远视化作用,特点是不能直接提供远视或阻断远视性离焦或形觉剥夺,只能间接影响调节而改善视觉症状。如各种眼部按摩器、、磁疗、电疗、振动仪,眼贴,渐进多焦镜及药物贴敷等。第二代:虚焦远化镜类:可通过棱凸镜将看近时的屈光焦点虚拟到5米以外的远方而抵消“看近”及其引起的形觉剥夺性近视;可提供虚拟远视,产生近视性离焦,从而抵消调节滞后引起的远视性离焦。如贴片式、台式或镜架式虚焦远化镜等。第三代:调焦远化镜类:可引导眼屈光系统作看远―看近的调焦运动,从而抵消调节滞后引起的离焦性近视;可引导眼球作360度视野扩大灵敏运动,从而抵消视近形觉剥夺性近视。如戴近视灵敏度远化镜或谐振灵敏度远化镜等。第四代:移焦远化镜类:可将看近时的屈光焦点移焦到5米以外的远方而抵消“看近”及其引起的形觉剥夺性视近;可抵消看近300~500度调节性近视,从而立竿见影降低混合性近视。
虚焦远化镜属于基础性远视化镜,可用于预防近视发生或防止任何度数近视发展。由于其作用是静态、虚拟性的,如对顽固的近视不能很好控制时,可以加用具有动态远化作用的调焦或移焦远化镜强化远化作用,以获得更好的远期限效果。