女人小腹痛首先要排除怀孕引起的疼痛，如先兆流产、异位妊娠等。其次排除器质性病变引起的疼痛，如黄体破裂出血、卵巢瘤蒂扭转等。最后考虑盆腔炎症引起的疼痛。下腹疼痛为妇女常见的症状，多为妇科疾病所引起。应根据下腹痛的性质和特点，考虑各种不同妇科情况。但下腹痛来自内生殖器以外的疾病并不少见，应注意鉴别。
盆腔炎的治疗：
急性期门诊治疗：适应于一般情况好，症状不重，能耐受口服抗生素，并有随访条件，如氧氟沙星400毫克口服，每日两次，连用14日或左氧氟沙星500毫克每日1次连用14日，同时加用甲硝唑0.4克，每日两次口服，连用14日。
住院治疗：适应于一般情况差，病情严重，伴有发热、恶心、呕吐，或有盆腔腹膜炎，或输卵管卵巢脓肿，或门诊治疗无效，或不耐受口服消炎药，或诊断不清均应住院抗生素综合治疗。给予高热量、高蛋白、高维生素流食或半流食，补充液体。予静滴抗菌素如头孢噻肟钠、头孢曲松钠等。
手术治疗：用于抗菌素控制不满意的输卵管卵巢脓肿或盆腔脓肿的患者。
腹痛与月经周期的联系：
在月经周期中间出现一侧下腹隐痛,应考虑为排卵性疼痛；经期出现腹痛，或为原发性痛经，或有子宫内膜异位症的可能；周期性下腹痛但无月经来潮，多为经血排出受阻所致，见于先天性生殖道畸形或术后宫腔、宫颈管粘连等。与月经周期无关的慢性下腹痛见于下腹部手术后组织粘连、子宫内膜异位症、盆腔炎性疾病后遗症，盆腔静脉淤血综合征及妇科肿瘤等。
