周某,男,63岁。1985年9月11日初诊。 患者因上腹部不适,食欲不振,口涩难忍,于1985年8月22日入院。经胃、十二指肠钡餐透视及胃镜检查提示:慢性姜缩性胃炎。给予胃蛋白酶、稀盐酸、维生素等药治疗后,无明显疗效,尤以口涩难忍,依然如故,转中医治疗。患者面色少华,精神丸佳,呈慢性病容,形体消瘦,口涩如食生柿感,喜凉饮,饮亦不多,上腹部不适,无呢逆、泛酸,纳差,倦怠乏力,心烦,寐不安,大便时稀,小便调。患者平素嗜食辛辣之品,并有慢性腹泻病史。一年前因口涩,曾多处请中西医治疗无效。查见舌光无苔、质红有裂纹,脉沉细数。
分析本证脾胃阴虚为本、虚热为标,以益胃养阴之法,拟益胃汤加减:沙参20克,玉什12克,麦冬12克,石解10克,生祀叶12克,花粉15克,甘草6克,炒稻茅12克,山植12克。水煎服,每日一剂。 四剂后,口涩减轻,吐出疾涎约300毫升,胃中较舒适,寐好,纳增,二便调,舌根部有少量薄黄苔,质红有裂纹,脉沉细数。