反射性尿失禁是指因为神经系统的异常引起的尿液的无意识排出,与主动控制尿液排出的神经系统损伤有关。正常情况下,尿液的排出是受到大脑和膀胱之间的神经信号的控制的,大脑会感知到膀胱中的尿液积聚,并在适当的时候发送信号给膀胱肌肉收缩,同时松弛尿道括约肌以允许尿液离开体内。
然而,当神经系统存在异常时,例如脊髓损伤或经过手术切除部分脑背侧侧板时,尿液排出的控制会出现问题,导致反射性尿失禁的发生。这种类型的尿失禁通常与膀胱脱敏有关,意味着膀胱会在填满较小的尿量时触发发布信号,而不是等待膀胱完全充满。
反射性尿失禁的常见原因包括:
1. 脊髓损伤:脊髓上的神经损伤可以干扰膀胱和尿道之间的正常神经传递,引起尿失禁。
2. 糖尿病性神经病变:糖尿病患者中的高血糖水平可以引起神经损伤,包括膀胱控制神经的损害。
3. 脑部损伤:脑部损伤,如中风或脑肿瘤,可以干扰大脑对尿液控制的能力。
4. 神经系统疾病:神经系统疾病,如多发性硬化症或帕金森氏病,可以干扰正常的尿液控制机制。
反射性尿失禁会严重影响患者的生活质量,并可能带来心理和社交困扰。治疗的方法包括通过药物控制神经信号,使用外部装置收集尿液,进行物理治疗,如膀胱训练或神经电刺激,以及进行手术修复损伤神经。最佳的治疗方法将取决于具体的病因和患者的病情。