引起渗出性胸水的原因有：肺癌、淋巴瘤、结核病、感染性胸膜炎、食道裂孔疝、慢性心功能不全、肝硬化、肾病综合征、胸部创伤等。其中，肺癌是引起渗出性胸水最常见的原因之一。肺癌的恶性肿瘤细胞会在胸腔蔓延生长，刺激胸膜产生过多的液体，导致胸水的积聚。淋巴瘤是一种肿瘤性疾病，恶性淋巴细胞会堵塞胸膜上皮细胞间隙，引起胸水的渗出。结核病是由结核分枝杆菌引起的慢性传染病，胸膜受到感染后会产生渗出性胸水。感染性胸膜炎是指胸膜受到细菌、病毒等感染，产生炎症反应，从而导致胸水的积聚。食道裂孔疝是胃部向上穿过膈肌进入胸腔后，压迫心脏及肺部，阻碍淋巴液循环引起胸水。慢性心功能不全导致血液回流障碍，增加胸腔内压力，形成胸腔积液。肝硬化导致肝功能受损，引起肝脏胶原纤维增生，增加胸腔内压力，诱发胸水的形成。肾病综合征是一种肾小球损伤的疾病，造成血浆胶体渗透压下降，促使血浆中水分渗入胸腔，导致胸水的渗出。胸部创伤引起胸腔积血、胸膜破裂，造成胸水的产生。 这些因素都可以导致胸腔内液体的渗出，形成渗出性胸水。
