肾后性少尿是指出现肾脏排尿减少或完全停止的病理状态。在这种情况下,患者的尿量通常少于400mL/24小时。肾后性少尿是一种严重的肾脏疾病,可能引起体内毒素积蓄,导致电解质紊乱、酸碱平衡失调及其他严重的合并症。
肾后性少尿的原因通常是由于尿液排出受到机械性或功能性的阻碍。常见的机械性因素包括尿路结石、尿路梗阻、膀胱颈梗阻、前列腺肥大、膀胱肿瘤等。功能性因素可能是因为肾脏本身的问题,如肾实质损伤、肾小管坏死、急性肾盂肾炎等,也可能是由于全身疾病引起的肾脏损伤,如重症感染、流动性休克、心力衰竭等。某些药物,如非甾体抗炎药、抗生素、ACE抑制剂和利尿剂等,以及其他因素,如严重腹部外伤,也可能引发肾后性少尿。
肾后性少尿的诊断通常通过仔细的病史询问、体格检查以及一系列的实验室检查来确定。这些检查可以包括尿液分析、血肌酐测定、尿渗透压测定以及尿液培养等。必要时,可能还需要进行超声波、CT扫描或MRI等影像学检查来明确阻塞的位置和病因。
治疗肾后性少尿的方法取决于病因。对于机械性阻塞,可能需要进行手术或其他介入治疗来清除阻塞或减轻压力。对于功能性阻塞,治疗重点是解决引起肾脏问题的根本原因,例如控制感染、纠正电解质紊乱、调整药物使用等。对于严重的病情,可能需要进行肾脏替代治疗,如透析或肾移植。
肾后性少尿是一种严重的肾脏疾病,需要及时准确的诊断和治疗。因此,对于尿量明显减少的患者,应及早就诊,以尽早找到并解决存在的问题。