引起重度肝肿大的原因是肝硬化和肝癌。肝硬化是指肝脏组织损伤后形成的疤痕组织，导致肝脏功能减弱并逐渐增大。肝硬化的主要原因包括长期酗酒、慢性乙型或丙型肝炎病毒感染、自身免疫性肝病、肝脏脂肪变性等。当肝硬化进一步恶化时，肝脏会出现明显的肿大。肝癌是肝细胞癌或胆管细胞癌，通常与肝硬化密切相关。肝硬化可导致肝内肿瘤的发生，而肝癌则可以引起肝脏的肿大。
肝硬化是由于慢性肝脏疾病引起的肝脏组织破坏和纤维化反应的结果。长期酗酒或慢性病毒感染（如乙型或丙型肝炎病毒感染）可损害肝脏细胞，引起炎症和纤维化。长期的炎症反应导致肝脏组织逐渐变硬和增大。自身免疫性肝病和肝脏脂肪变性等疾病也可导致肝硬化。当肝硬化进一步发展时，肝脏容积增大，造成重度肝肿大。
肝癌是一种恶性肿瘤，与肝硬化相关较大。肝硬化是肝癌的主要危险因素之一。肝硬化患者由于肝脏组织破坏和纤维化的结果，存在更高的肝癌发生风险。肿瘤可以在肝脏内形成，进一步引起肝脏的肿大。肝癌重度肝肿大的情况下，往往表示肝癌已经发展到晚期。
引起重度肝肿大的主要原因是肝硬化和肝癌。长期酗酒、慢性病毒感染、自身免疫性肝病以及肝脏脂肪变性等都可能导致肝硬化，进而引起肝脏肿大。另外，肝硬化也是肝癌发生的危险因素之一，肝癌可以引起肝脏的肿大。及早预防和治疗慢性肝脏疾病，可以有效降低重度肝肿大的发生风险。
