顽固性肥胖是指个体长期处于超重或者肥胖的状态，在进行适当的饮食控制和运动锻炼等手段后，体重难以明显减轻或者难以维持减重效果的一种肥胖类型。顽固性肥胖是肥胖症的一种严重形式，通常需要综合治疗，包括改变生活方式、饮食控制、药物治疗和手术干预等。
顽固性肥胖的原因主要有以下几个方面：
1. 代谢率下降：体重增加会降低代谢率，即身体每天消耗的热量减少。当一个人减肥后，身体的代谢率也会下降，导致减肥效果变得更加困难。
2. 饮食习惯：顽固性肥胖者的饮食习惯通常和正常体重者有所不同，他们更容易偏重高糖、高脂食物的摄入。他们可能有更多的食物摄入和过量进食的习惯，导致能量摄入过高，更难减肥。
3. 神经调节紊乱：一些人体内的神经调节系统可能存在异常，导致食欲和饱腹感受的调节失常。这意味着他们可能在饥饿和饱腹感上对食物的感受较为迟钝，更容易产生过量摄食的行为。
4. 精神因素：情绪问题和压力也可能导致顽固性肥胖。一些人在面对压力和情绪困扰时，会倾向于用食物来寻求安慰，导致摄食量的增加。
5. 遗传因素：研究发现，顽固性肥胖在家族中的遗传性明显较高。这意味着个体可能会从家族中继承易肥胖的基因，进而更难减肥。
对顽固性肥胖的治疗需要综合考虑以上因素。个体应该根据自身情况制定合理的饮食计划和运动方案，并积极寻求医生、营养师和行为治疗师的指导。在确保健康和安全的前提下，药物治疗和手术干预也是可以考虑的选择。尽管顽固性肥胖的治疗过程可能较长，但通过坚持适当的治疗方法，大部分顽固性肥胖者还是可以成功减重或者控制体重的。
