颈项强直是一种痉挛性收缩、僵直和活动受限的现象,支配肌肉肌肉群的神经受到某种刺激后会出现颈项强直。细菌性脑膜炎、病毒性脑膜炎、破伤风、颈椎病等都会引起颈项强直。要确定具体的病因和病情的严重性,病人需要进行相关的检查。那颈项强直的检查项目是什么?
1、脖子的活动性检查。颈项强直患者首先要进行颈部活动度检查,病人需要坐位或站姿,头部居中,两眼平视正前方,依次做屈曲、伸展、侧屈、旋转等动作。临床表现为下肢疼痛、脊柱牵涉性疼痛、头晕、耳鸣、手麻、眩晕等。
2、头颈影像学检查。病人也需要进行头颈部影像学检查,主要是磁共振。采用磁共振方法对患者的颈部及头部进行磁共振扫描,可发现血管性病变、囊性性病、肿瘤病变、肉芽肿病变等。一般情况下,如果颈部有不正常的疼痛,就需要进行检查。
3、进行了脑脊液检查。颈项强直常见于各种脑膜炎中,病人需要做脑脊液检查才能明确诊断。取一定数量的脑脊液,观察其颜色、凝固度、透明度等指标,同时进行pH测定。本试验对细菌性脑膜炎、结核性脑膜炎等有较高的敏感性和特异度,有重要诊断价值。
颈项强直检查有以下三种主要检查项目:颈部活动度检查、头颈影像学检查、腰穿脑脊液检查等。各种脑膜炎都会引起颈项强直,通过这些检查可以明确诊断,为治疗提供重要参考。无论是什么原因引起的,都要尽快进行治疗,如果是细菌、结核杆菌或病毒感染,一定要尽早进行抗感染治疗,病情严重的病人要做手术。
