如确诊为粟粒性肺结核肺结核,需要进行抗结核的治疗,结节形态不规则,有毛刺特征,考虑不除外恶性的结节,需要进一步完善结节的活检,支气管镜检查,痰脱落细胞学,及肿瘤系列等相关检查,以明确诊断。如果患者出现了双肺多发的均一的粟粒性状结节,考虑为不除外粟粒性肺结核,需要进一步完善痰抗酸杆菌,ppd实验,血沉和抗体等相关检查。如果患者胸片或者肺CT提示了肺内的结节影,要根据结节影的形态,患者的免疫状态,伴随的临床症状,采取下一步处理方法,例如患者为老年人,免疫功能正常,肺部出现了小的结节,边缘光滑,无毛刺,考虑为良性病变可能性大。需要三个月或者半年以后复查即可,如果无明显动态变化,不予特殊处理。
右下肺小结节影是什么
对于肺部的小结节,医生通常建议定期复查肺部CT,如果在三个月左右的复查中,小结节有增长的趋势,要及时进行手术切除治疗。因为结节比较小,所以无法具体判断结节的良恶性,可以进一步去查增强CT或者肺部肿瘤标志物以及pETCT等。右肺小结节是影像的一种诊断,对于胸片或者肺部CT,可以发现肺野中相应的病灶,如果在肺野中显示比较小的结节,诊断为肺部的小结节,发生在右肺诊断为右肺小结节。
肺里有微小结节严重吗
因为结节的形态发生改变时,就要注意排外有无恶性肿瘤的可能,此时要严密的观察,特别是当结节逐渐增大大于8mm以上时,局部的边缘出现不光滑,此时是严重的问题,患者需要尽早的完善病检,必要时行胸腔镜的尽早切除,避免其发展为肺癌。通常情况下对于小于5mm的结节,其良性病变可能性较大,特别是4mm的结节,通常无需特殊的处理,嘱患者定期复查,一般6个月至1年左右,动态的观察其结节有变化,如果无明显的变化,此时其疾病是不严重,以后可以每年复查1次肺部CT。但如果右上肺结节通过每半年的复查,其结节逐渐的增大,或出现结节局部有空泡征的形成,此时就应该引起重视。右上肺小结节4mm是否严重,要视具体的情况来分析。