舌麻的鉴别诊断需要考虑许多因素，包括症状、病史、体格检查及必要的实验室检查。以下是一些可能需要考虑的诊断：

1.神经问题：舌麻可能是神经问题的表现，例如面神经瘤、脑中风、贝尔氏麻痹等。

2.药物副作用：一些药物，如抗抑郁药和抗癫痫药，均可引起舌麻。

3.运动失调：两侧性口角下垂可能表明这是由运动神经元疾病引起的。

4.食管返流：胃酸反流到口腔中可能导致舌头和口腔黏膜麻木感。

5.麻醉后遗症：一些麻醉药物可能导致麻木感。

为了确定舌麻的病因，医生可能会询问病史、家族史和既往病史，进行一些检查和测试，如神经学检查、MRI或CT扫描等，以确定问题所在，进而制定相应的治疗方案。