虚寒腹泻的鉴别诊断需要考虑以下几个方面：

1.年龄：老年人常见脾虚引起的腹泻，青少年常见肠痉挛引起的腹泻。

2.病程：急性腹泻多为感染引起，而慢性腹泻则可能是肠炎综合征、肠易激综合征等原因引起。

3.症状：虚寒腹泻多伴有腹痛、便溏、食欲不振等症状，而感染所致的腹泻一般伴有腹痛、发热、恶心等症状。

4.体征：虚寒腹泻多伴有脾虚、舌质淡白等体征，而感染所致的腹泻则可能伴有腹部压痛、肌肉紧张等体征。

对于虚寒腹泻的鉴别诊断需要综合考虑年龄、病程、症状和体征等方面的信息，以确定腹泻的具体原因并进一步进行治疗。