要判断是否为气阴两虚瞳神散大，可以通过观察瞳孔的大小、形状和对光的反应等来进行判断。如果出现瞳孔扩大，且形状不规则且对光反应缓慢，可能是气阴两虚瞳神散大的症状。

气阴两虚是中医中的病理概念。气虚是指气血不足，阴虚则是指阴液亏少。瞳孔扩大可能是由于气阴两虚引起的交感神经兴奋所致。瞳孔扩大时，瞳孔内迷信的同位号核反应减弱，使得对光反应的时间变长，反应过程中也会表现出瞳孔形状的不规则。

气阴两虚瞳神散大主要是由于以下几个原因导致的：

1. 气虚：气虚指机体气血不足，脏腑功能减弱。气血不足会影响体内神经传导，导致瞳孔运动的调节能力下降，进而出现扩大的瞳孔。

2. 阴虚：阴虚指体内阴液不足。阴液主要调节体内的热量和湿润度，当阴液不足时，会导致体内阳气过盛，从而引发瞳孔扩大。

3. 神经反射异常：气阴两虚时，交感神经兴奋性增加，导致瞳孔扩大。这是因为瞳孔的大小是由交感神经和副交感神经的平衡调节决定的，两者之间的失衡会导致瞳孔扩大。

要判断是否为气阴两虚瞳神散大，可以通过观察瞳孔的大小、形状和对光的反应等来判断。而气阴两虚的原因主要是气虚、阴虚和神经反射异常所致。