判断是否为脾胃虚弱型月经过少主要从以下几个方面进行：

观察是否有脾胃虚弱的症状。脾胃虚弱的人常常会出现食欲不振、腹胀、腹泻、便秘等症状。同时，还可能出现身体乏力、头晕、失眠多梦等全身症状。

观察月经量的多少。脾胃虚弱型月经过少表现为月经量明显减少，甚至只有点滴出血，月经周期也可能会发生变化。同时，要注意观察月经的颜色和质地，如果颜色偏淡或质地稀薄，可能是脾胃虚弱引起的气血不足导致的。

还要注意观察是否存在其它相关疾病的症状。例如，贫血患者可能会出现心悸、气短、头晕等症状；子宫内膜结核患者可能会出现下腹部疼痛、不孕、月经异常等症状；多囊卵巢综合症患者可能会出现多毛、痤疮、月经稀发等症状。

需要到医院进行相关的检查以确定是否为脾胃虚弱型月经过少。医生可能会进行妇科检查、血液检查、B超检查等，以了解子宫和卵巢的情况以及身体的整体状况。

判断是否为脾胃虚弱型月经过少需要结合多个方面的因素进行综合分析。如果有以上症状或疑虑，建议及时就医并咨询专业医生的意见。