要判断胰酶分泌或排出量是否降低，可以通过以下方法进行评估。

1. 病史和症状：

了解患者是否有与胰腺炎、胆囊疾病或其他胰腺疾病相关的病史。常见的症状包括腹泻、脂肪泻、腹胀、体重减轻和脂肪吸收不良。

2. 实验室检查：

a 粪便胰酶测定：通过测量粪便中的胰酶活性来评估胰酶分泌的水平。正常情况下，胰酶活性应该在正常范围内。如果胰酶活性降低，可能是由于胰腺分泌不足。

b 血清酶测定：可以检测血清中的胰酶和胰蛋白酶原的水平。如果血清中的胰酶或胰蛋白酶原水平升高，可能是由于胰腺大量分泌胰酶，导致其在血液中积累。

c 检查胰腺功能：如胰腺刺激试验和胰酶分泌试验，可以直接评估胰腺分泌功能。这些方法通常由专业医生或胃肠道专科医生进行。

3. 影像学检查：

胰腺超声、CT或MRI可以检测胰腺的结构和形态，并发现胰腺疾病的异常情况，如结石、肿瘤等。

4. 其他辅助检查：

胰酶抑制试验和粪脂质测定可以进一步评估胰酶分泌和脂肪吸收的情况。

通过病史、症状、实验室检查和影像学检查等综合评估，可以判断胰酶分泌或排出量是否降低。如果怀疑有胰腺功能障碍或其他相关疾病，请及时就医并咨询专业医生的建议。