舌炎的鉴别诊断主要依赖于病史、临床表现和相应的检查。

需要明确舌炎的病因，如口腔（牙龈炎、龋齿等）、食管（反流性食管炎、食管癌等）、药物（口服避孕药、抗生素等）等。

需要观察舌部症状，如舌面是否有红肿、溃疡、斑点等；舌苔是否厚重、颜色是否异常等。同时，还需要检查咽部、口腔等部位是否存在炎症。

需要进行必要的检查，如口腔镜、活检等，以帮助判断病因和确定诊断。

综合上述因素，可以进行舌炎与类似疾病的鉴别诊断，如口腔白斑、口腔肿瘤等，以确保正确的治疗。