判断四肢长骨和肌肉无规律的酸痛可以根据以下症状进行判断：

骨质疏松症会引发四肢长骨和肌肉无规律的酸痛。骨质疏松症由多种因素所致，它的基本病理机理是骨代谢过程中骨吸收和骨形成的偶联出现缺陷，导致人体内的钙磷代谢不平衡，使骨密度逐渐减少而引起的临床症状。骨质疏松症的具体病因尚未完全明确，一般认为与内分泌因素、营养因素、药物因素、年龄、性别、种族、遗传因素等有关。

如果身体出现类似的症状，请及时就医，以便确诊和治疗。