要判断是否出现肝大而硬的症状，我们可以通过以下几个途径进行判断。

体检是最常用的方法之一。体检时，医生会通过手触诊来检测肝脏的大小和硬度。正常情况下，人体的肝脏一般是难以触摸到的，但当肝脏肿大或发生结构改变时，肝脏就会变得容易触摸到，并且触摸时会感到明显的硬度。医生会轻轻按压腹部，同时，患者也需要配合医生的指示，以帮助医生确定肝脏是否异常。

相关的影像学检查也可以帮助判断肝大而硬。常见的影像学检查方法包括超声波、CT扫描和核磁共振成像（MRI）。超声波是最常用的检查方法之一，它可以通过声波来观察肝脏的形态和结构，判断是否肝大，并可以确定肝脏是否存在其他病变。 CT扫描和核磁共振成像则更为精确，可以提供更详细的肝脏图像，帮助医生判断肝脏的大小、形态以及任何异常的结构或肿块。

血液检查也是一种重要的辅助手段。肝大而硬的症状通常与肝脏疾病有关，而血液检查可以提供有关肝脏功能和炎症指标的信息。常规的血液检查如肝功能检查、肝炎病毒筛查等可以帮助医生确定肝脏的功能状态，以及是否存在肝炎、肝硬化等疾病。

如果以上方法无法确定肝大而硬的症状，可能需要进行肝穿刺活检。这是一种直接从肝脏中取样检查的方法，可以得到肝脏组织的详细信息，帮助医生确定肝脏是否存在炎症、纤维化或肿瘤等病变。

那么，为什么肝脏会出现肝大而硬的症状呢？

肝大而硬的症状通常与不同的疾病有关，其中最常见的是肝炎、肝硬化和肝癌。

肝炎是肝脏炎症性疾病，常见的包括乙型肝炎和丙型肝炎。肝炎引起的肝大而硬通常是由于肝脏受到炎症刺激而肿大，并且炎症也会导致肝脏组织纤维化，从而使肝脏变硬。

肝硬化是一种晚期肝病，常见的原因包括长期酗酒、乙型肝炎和丙型肝炎等。在肝硬化的过程中，肝脏组织逐渐变硬，出现结节，从而导致肝脏肿大并变硬。

肝癌是肝脏恶性肿瘤，也可以引起肝大而硬的症状。当肝癌发展到一定程度时，肿瘤会压迫并扭曲肝脏组织，导致肝脏肿大，并且增加了肝脏硬度。

除了肝炎、肝硬化和肝癌外，其他原因如脂肪肝、药物性肝损伤、自身免疫性肝病等也可能导致肝脏肿大和硬度增加。在出现肝大而硬的症状时，及早就诊并尽早确定病因是非常重要的。只有通过专业的诊断和治疗，我们才能及时有效地控制和治疗肝脏疾病。