指甲-骨四联征是一种遗传疾病，常常会影响到指甲和骨骼的发育。要判断一个人是否患有指甲-骨四联征，主要需要根据以下几个方面的症状和体征进行评估：

1. 指甲畸形：指甲-骨四联征患者往往会出现指甲的畸形，如指甲变薄、裂纹、凹陷或附着在皮肤上等。这些指甲的异常表现可能会在出生后的婴儿期就能够观察到。

2. 骨骼畸形：该症候群还伴随着特定的骨骼畸形，如指骨或骨骼生长异常。患者的骨骼可能会呈现出畸形，比如手指关节的僵硬或异常短小等。

3. 其他体征：除了指甲和骨骼的症状之外，指甲-骨四联征患者也可能会出现其他的体征，比如智力发育迟缓、面部特征异常（如宽大的鼻翼、高颧骨等）、牙齿异常或眼睛的问题（如近视或白内障）等。

为了进行准确的诊断，通常需要到医院进行详细的身体检查和评估。医生可能会观察患者的指甲和骨骼状况，并进行相关的实验室检查以排除其他可能的疾病。

家族病史也是一个重要的参考因素。如果有家族成员已经被诊断出患有指甲-骨四联征，那么这个人患有该症候群的可能性就会增加。

这里提到的症状和体征只是一般情况下可能出现的表现，具体的病例可能会因个体差异而有所不同。如果您怀疑自己或家人可能患有指甲-骨四联征，应该尽早咨询医生进行进一步的检查和诊断。

要判断是否患有指甲-骨四联征，主要需要观察指甲和骨骼的症状和体征，并结合家族病史进行综合评估。医生会通过详细的身体检查和实验室检查来进行诊断，以确定是否确诊该病。如果怀疑自己或他人患有该症候群，应尽早就医寻求专业的医疗建议。