1. 观察姿势：仰颈时，头部后仰，颈部伸直。如果在该姿势下出现吞咽困难，则可能是仰颈时的问题。

2. 询问症状：询问患者在仰颈时是否出现吞咽困难。患者如果确认仰颈时有困难，可能确诊为仰颈时吞咽困难。

3. 检查颈部活动度：对患者进行颈部检查，观察颈部活动度。如果患者在仰颈时出现活动度受限，并且伴有吞咽困难，可以推断为仰颈时吞咽困难。

4. 进行喉镜检查：通过喉镜观察喉部情况。仰颈时，由于喉部的解剖结构变化，可能导致吞咽困难。喉镜检查可以清楚地观察到这些变化。

仰颈时出现吞咽困难的原因可能有以下几种：

1. 颈椎病变：颈椎退行性病变或其他颈椎相关疾病会导致颈椎运动受限，从而影响喉部解剖结构的正常运动，导致吞咽困难。

2. 喉部肿瘤：喉部肿瘤的生长可能导致喉部解剖结构的改变，使得仰颈时的吞咽动作受阻，引起吞咽困难。

3. 喉部感染或炎症：喉部感染或炎症会引起喉部肿胀和疼痛，影响喉部的正常功能，进而导致吞咽困难。

4. 神经肌肉性疾病：某些神经肌肉性疾病，如重症肌无力、肌营养不良症等，会导致喉肌无力或功能障碍，使仰颈时的吞咽动作受限。

需要强调的是，对于出现吞咽困难的症状，应及时就医，由医生进行详细的检查和诊断，确定病因，并制定相应的治疗计划。以上提供的方法和原因仅供参考，具体诊断需依赖医生的专业意见。