子宫肌瘤术后不排气可通过腹部按摩、早期活动、热敷、药物辅助、饮食调整等方式缓解。术后排气延迟可能与麻醉影响、肠道功能抑制、手术刺激、术后疼痛、活动不足等因素有关。
1、腹部按摩：
顺时针轻柔按摩脐周区域可促进肠蠕动。按摩时手掌保持温暖，力度适中，每次持续5-10分钟，每日2-3次。注意避开手术切口部位，剖腹产术后需待伤口愈合后再进行。
2、早期活动：
术后6小时即可开始床上翻身，24小时后逐步下床慢走。活动能刺激肠道神经反射，预防肠粘连。建议每日分次活动，每次10-15分钟，以不引起伤口疼痛为度。
3、热敷护理：
用40℃左右热毛巾敷于腹部，每次15-20分钟。热敷能扩张局部血管，改善肠道血液循环。注意温度不宜过高，避免烫伤皮肤，腹腔感染患者禁用。
4、药物干预：
可遵医嘱使用促胃肠动力药如多潘立酮、莫沙必利，或通便药物如乳果糖。中药四磨汤口服液也有助行气消胀。使用药物需排除肠梗阻等禁忌症。
5、饮食管理：
术后6小时可饮少量温水，排气后从流质饮食过渡到半流质。选择萝卜汤、陈皮粥等理气食物，避免豆类、牛奶等产气食物。少食多餐，每日饮水量保持1500-2000毫升。
术后肠功能恢复期间建议保持轻松心态，避免焦虑情绪影响自主神经调节。可进行腹式呼吸训练，吸气时腹部隆起，呼气时收缩，每日3组每组10次。若72小时仍未排气或出现腹胀剧痛、呕吐等症状，需及时告知医护人员排除肠梗阻等并发症。恢复期适当补充含钾丰富的香蕉、橙汁等食物，有助于电解质平衡和肠道蠕动。
