排便障碍鉴别判断是通过观察与症状判断，及实验室检查进行的。依靠这些方法，医生可以快速准确地确定患者是否患有排便障碍。

首先，医生会仔细询问患者相关病史，包括排便频率、排便过程是否顺畅等情况。其次，医生会进行体格检查，观察患者的腹部是否有膨胀感、触诊肛门是否有异常等。此外，医生还可以通过进行直肠指检和直肠镜检查来察觉直肠和肛门的异常状况。

实验室检查也是排便障碍鉴别判断的重要手段。医生可以要求患者进行便检，以检测便便中是否有血液、炎症标志物等。此外，医生还可以进行肛漏试验，以判断肛门和括约肌附近的功能异常。

综上所述，排便障碍鉴别判断通过了解患者的症状，进行体格检查和实验室检查，从而快速准确地确定患者是否患有排便障碍。这些方法的综合运用能够帮助医生做出正确的诊断，并为患者制定合理的治疗方案，提高疗效。