锁骨上的搏动性肿块可以通过观察症状表现来判断。周围动脉瘤最常见的表现为搏动性肿块，也就是肿块会随着心跳而跳动，但具体诊断需要经过医生专业判断。

在早期阶段，患者可能会出现脉率异常的情况，此时应注意是否有异常的动脉搏动现象，特别是出现持续或进行性的血压升高的症状。动脉瘤如果出现快速扩大或剧烈疼痛时，可能会导致患者休克。如果动脉瘤破裂出血，可能会出现血肿压迫邻近组织器官的症状，甚至危及生命。

如果肿块出现在锁骨上，很有可能是锁骨下动脉瘤或锁骨下动脉近心端动脉瘤。这类动脉瘤会产生与心跳一致的搏动，同时伴有震颤和杂音。

以上内容仅供参考，并不能代替专业的医学诊断和建议。请及时就医、咨询专业医生以获取专业的指导，不要延误病情或私自用药。