青壮年咯血怎么治疗的答案是要根据咯血的原因而定。如果是因为肺部感染导致的咯血，一般需要使用抗生素治疗来消除感染源。如果是因为肺部损伤或出血性疾病引起的咯血，可能需要进行手术治疗来修复受损的血管或组织。有些青壮年咯血是由结核病引起的，治疗方案可能包括使用抗结核药物进行长期治疗。针对青壮年咯血的治疗应该是综合分析具体病因和病情，制定个体化的治疗方案。

青壮年咯血发生的原因可能有很多。一些常见的原因包括肺部感染、肺结核、肺癌等。此外，长期吸烟、慢性支气管炎、肺纤维化等因素也可能导致咯血。在治疗时，对于确定咯血的原因非常关键。青壮年咯血的治疗应该建立在确诊的基础上，早期干预是非常重要的。另外，由于咯血可能是一种严重的症状，青壮年患者在咯血时应该及时就医，接受专业的诊断和治疗。通过适时正确的治疗，才能有效缓解咯血症状，减少并发症的发生，提高患者的治愈率和生活质量。