心绞痛

冠心病心绞痛其临床表现为胸闷或胸痛，属于中医“胸痹”范畴，其致病原因主要有年老体虚、饮食不当、情志失调、寒邪内侵，导致心、肝、脾、肾功能失调，心脉痹阻而产生本病。中医根据辨证，通常将其分为：阴寒凝滞、痰浊闭阻、血瘀气滞、心肾阴虚、气阴两虚、阳气虚衰六型。

中医药如何治疗心绞痛

长期的、大量的临床试验表明，中医药在整体辨证论治基础上治疗冠心病心绞痛，包括中医内治法、针灸疗法、穴位敷贴法等，临床症状能够得到显著改善，并且可以有效的减少并发症及不良反应的发生。具有标本同治、多靶点、多途径、多环节的干预特点及个体化治疗的优势，在心绞痛预防、缓解，改善症状，减少复发，提高生活质量等方面有独到之处。

心绞痛的中医穴位按摩

对于心绞痛，中医穴位按摩治疗以通阳行气、活血止痛为原则。多取内关、膻中等穴，以缓解症状。

内关穴

穴位取穴及功效

内关穴位于掌后横纹上二寸、两筋间，与外关相对。取穴时，将右手三个手指头并拢，把三个手指头中的无名指，放在左手腕横纹上，此时右手食指和左手手腕交叉点的中点，即是内关穴。内关穴是手厥阴心包经的常用腧穴，可涤痰开窍，宽胸理气，和胃降逆，养心安神，主治孕吐、晕车、手臂疼痛、头痛、上腹痛、心绞痛、月经痛、腹泻、精神异常等心、胃、心包络疾患以及与情志失和、气机阻滞有关的脏腑器官、肢体病变。

按摩方法及要领

用左手的拇指尖按压右内关穴上，左手食指压在同侧外关上，按捏10～15分钟；再用右手按压左侧的穴位，反复操作。按揉以穴位处酸胀、可耐受为度。

膻中穴

穴位取穴及功效

膻中穴位于胸部，在前正中线上，平第4肋间，两乳头连线的中点。是心包募穴、气会穴，又是任脉与足太阴、足少阴、手太阳、手少阳经的交会穴，能活血通络，宽胸理气，止咳平喘。主治胸闷、胸痛、心烦、咳嗽、气喘等胸中气机不畅的病证，及少乳、乳痈等产后病证

按摩方法及要领

患者仰卧，医者或家人坐其侧，用一手拇指或中指螺纹面着力，定在膻中穴上，其余四指轻扶体表或握空拳，腕关节轻轻摆动，或小幅度环旋转动，使着力部分带动该处的皮下组织作反复不间断地、有节律的轻柔缓和的回旋揉动。按揉以穴位处酸胀、可耐受为度。

心绞痛患者如何自我调护

对于患者自身来说，在饮食、运动和起居上要注意，可以有效避免心绞痛的发生或减少心绞痛发生的频率，具体如下：

◆平时注意防寒保暖，居处宜空气新鲜，环境安静，切忌早出晚归，中医有云：“冬三月，此谓闭藏。水冰地坼，无扰乎阳，早卧晚起，必待日光，使志若伏若匿，若有私意，若已有得，去寒就温，无泄皮肤，使气亟夺，此冬气之应，养藏之道也。”

◆饮食起居有节，不可过度劳累或暴饮暴食及过食肥甘厚味及烟酒等刺激性食物。预防便秘，饮食中可增加蔬菜、水果，并养成定时排便习惯。

◆久病体虚者，根据体力和病情，仍宜进行适当的体育锻炼，如散步、体操、太极拳等以改善体质，调整阴阳，恢复正气。

◆对于反复发作的患者，宜随身携带一些能迅速缓解症状的药物，如速效救心丸、复方丹参丸、苏合丸等，对防止胸痹发作时病情向真心痛发展或发生猝死有利。