耳鸣听力下降还能恢复吗

3.64万次浏览

李延忠 主任医师

李延忠主任医师 山东大学齐鲁医院  耳鼻咽喉科

耳鸣伴随听力下降能否恢复需根据病因决定,部分情况可恢复,部分可能无法完全恢复。耳鸣听力下降可能与噪声暴露、耵聍栓塞、突发性耳聋、梅尼埃病、听神经瘤等因素有关。

噪声性听力损伤早期脱离噪声环境后,部分患者听力可逐渐恢复,配合使用改善微循环药物如银杏叶提取物注射液、甲钴胺片等有助于修复。耵聍栓塞引起的症状在清除耳道堵塞物后,听力通常能恢复正常。突发性耳聋若在72小时内接受糖皮质激素如地塞米松磷酸钠注射液、营养神经药物如腺苷钴胺片治疗,部分患者听力可显著改善。

梅尼埃病导致的波动性听力下降通过限盐饮食、利尿剂如氢氯噻嗪片治疗可控制进展,但反复发作可能导致不可逆损伤。听神经瘤等占位性病变引起的听力下降,经手术切除如乙状窦后入路肿瘤切除术可能保留残余听力,但完全恢复概率较低。长期慢性噪声暴露或老年性聋导致的听力下降多为不可逆改变,需借助助听器补偿。

出现耳鸣听力下降应及时就诊耳鼻喉科,完善纯音测听、声导抗、耳声发射等检查明确病因。避免自行掏耳或使用偏方,远离噪声环境,控制高血压糖尿病等基础疾病。对于不可逆听力损失,尽早验配助听器或考虑人工耳蜗植入有助于改善生活质量,同时可通过耳鸣习服疗法减轻耳鸣困扰。