成人水痘怎么治疗

成人水痘可通过抗病毒治疗、对症处理、皮肤护理、隔离防护、并发症防治等方式治疗。水痘是由水痘-带状疱疹病毒感染引起的急性传染病，主要表现为皮肤黏膜分批出现斑疹、丘疹、疱疹和结痂。

1、抗病毒治疗

成人水痘患者需在医生指导下使用抗病毒药物抑制病毒复制。常用药物包括阿昔洛韦片、泛昔洛韦胶囊、伐昔洛韦分散片等。早期用药可缩短病程并降低并发症风险。抗病毒治疗适用于发病24小时内、免疫功能低下或皮疹严重的患者。

2、对症处理

针对发热症状可使用对乙酰氨基酚片退热，禁用阿司匹林以防瑞氏综合征。瘙痒明显者可口服氯雷他定片，或外用炉甘石洗剂。疱疹破裂后可涂抹莫匹罗星软膏预防感染。眼部受累时需使用阿昔洛韦滴眼液。

3、皮肤护理

保持皮肤清洁干燥，穿着宽松棉质衣物。避免搔抓皮疹，修剪指甲以防继发感染。疱疹未破溃时可外用重组人干扰素α2b凝胶促进愈合。洗澡时使用温水，禁用肥皂等刺激性清洁产品。

4、隔离防护

从出疹前1-2天至全部疱疹结痂期间均具有传染性，需隔离至少2周。避免接触孕妇、婴幼儿等易感人群。患者用品需单独清洗消毒，房间定期通风。密切接触者可在暴露后72小时内注射水痘疫苗进行暴露后预防。

5、并发症防治

成人水痘易并发肺炎、脑炎等严重病症。出现持续高热、呼吸困难、头痛呕吐等症状需立即就医。免疫功能低下者可能需静脉注射更昔洛韦注射液。继发细菌感染时需根据药敏结果选用头孢克肟胶囊等抗生素。

成人水痘患者应卧床休息至体温正常，饮食以清淡易消化为主，适量补充优质蛋白和维生素。恢复期避免剧烈运动，皮疹完全结痂前不宜复工复学。未患病成人建议接种水痘疫苗预防感染，特别是育龄期女性和医务工作者。患病后病毒可长期潜伏于神经节，年老时可能复发表现为带状疱疹。