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直肠息肉能不能自行脱落

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亢晓冬 主任医师
临汾市人民医院
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长了肠息肉有什么症状?
肠息肉一般无任何临床症状,偶有出现腹胀、腹痛、腹泻、发热、消瘦、便秘、便血、粘液脓血便。它是一种良性肿瘤,生长于肠内壁,形状多样有扁平、隆起、溃疡、充血、有恶变倾向。如出现高级别上皮内瘤变则提示为癌前病变,需就诊医院并检查血常规、尿常规、便常规、彩色多普勒、电子显微、结肠镜检查或小肠镜检查,可以选择在电子结肠镜检查下,行emr切除或esd切除。如息肉过大,则需在全麻下行开腹肠段区域切除术。术后需进食水胃肠减压,静脉营养切口,换药预防吻合口破裂。
蒙岭

主任医师 临汾市人民医院 普外科

肛周脓肿溃破后怎么办?
肛周脓肿破溃以后,由于局部脓液释放出来,患者的临床症状会有减轻,但不代表患者能够痊愈。部分患者可能出现假性愈合的问题,导致患者肛周脓肿复发。所以,还是需要患者及早就医检查,通过查体、病史、临床症状、辅助检查情况,明确患者病变严重程度。对于早期、轻症患者,可以考虑保守治疗,通过使用抗生素、调整饮食结构,来促进脓肿消退。对于病变情况复杂,临床症状特别严重的患者,就需要及早采取手术的治疗方案。
夏长军

主任医师 河南中医学院一附院 普外科

腹外疝会引起肠胃疾病吗?
腹外疝会引起胃肠道不适,主要表现为腹胀、恶心、呕吐等。对于易复性疝,除局部皮肤有隆起性肿块以及偶尔的胀痛之外,没有特殊的临床表现,胃肠道反应也较轻。如果疝发生嵌顿时,会表现局部肿块突然增大并伴有持续性的疼痛感觉;如果内容为肠袢时,还会出现腹恶心、呕吐、腹胀、肛门停止排便排气等机械性肠梗阻表现。此时若没有得到及时处理,会进一步发展为绞窄性疝,肠袢易发生穿孔坏死,从而引起急性弥漫性腹膜炎,以及脓毒症等危重情况。
张玲

主任医师 河南省肿瘤医院 肝胆外科

肛瘘瘘管能自己萎缩吗?
肛瘘瘘管自己萎缩的可能性极小。肛瘘由内口、外口和肛瘘窦道组成。肛瘘在没有人为干预的情况下,由于外口是皮肤,皮肤生发层细胞生长活跃,所以肛瘘的外口会先愈合。而肛瘘的内口和窦道愈合较慢,这样窦道内会再继发感染,而形成多个窦道,成为复杂性肛瘘。所以有肛瘘的病人应该尽早手术治疗,切除肛瘘的窦道。手术一般在骶管麻醉下进行,如果是高位肛瘘还需要挂线疗法。
郑志峰

副主任医师 临汾市人民医院 胸外科

肛裂多久可以自己愈合?
肛裂能否自己愈合以及愈合时间,与患者病情严重程度以及治疗方案相关。肛裂的发生,主要是由于各种原因刺激,导致肛管黏膜撕裂损伤,常见原因为大便干燥。如果是早期肛裂病变,患者伤口创面比较新鲜,在医生指导下调整排便习惯,保持大便通畅。同时注意清洗伤口区域,一般一周左右伤口创面可以愈合。如果患者病史较长,病情反复发生,形成陈旧性肛裂病变,伤口可能演变为溃疡,基本无法自己愈合。必须手术将肛裂伤口切除,然后让创面重新愈合,才能够彻底治愈肛裂病变,恢复时间3周~4周左右。
张玲

主任医师 河南省肿瘤医院 肝胆外科

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