儿童内斜视可能由屈光不正、调节性内斜视、先天性内斜视、神经系统疾病等原因引起,可通过屈光矫正、棱镜治疗、手术矫正、神经康复等方式干预。
1、屈光矫正远视未及时矫正可能导致调节性内斜视,表现为视物重影、畏光。建议家长带孩子进行散瞳验光,配戴足矫远视眼镜,常用镜片包括球面镜、柱面镜、双光镜。
2、棱镜治疗小角度斜视可使用压贴棱镜改善复视症状,棱镜度数根据斜视度定量配适。需定期复查调整,避免棱镜引起的视物变形。
3、手术矫正先天性内斜视或斜视度超过15棱镜度时,需行眼外肌手术,常见术式包括内直肌后徙术、外直肌缩短术。术后可能需配合视觉训练。
4、神经康复脑瘫等神经系统疾病继发的斜视,需针对原发病进行营养神经治疗,可选用甲钴胺、鼠神经生长因子等药物,同时进行眼球运动训练。
建议家长每3-6个月带孩子复查视力及眼位,治疗期间避免长时间近距离用眼,多补充富含维生素A的胡萝卜、菠菜等食物。