小孩右下腹疼可能与肠系膜淋巴结炎、急性阑尾炎、肠痉挛、便秘、肠套叠等因素有关。建议家长及时带孩子就医检查，明确病因后遵医嘱治疗。
1、肠系膜淋巴结炎肠系膜淋巴结炎是儿童腹痛的常见原因，多由病毒感染引起。患儿常表现为阵发性右下腹疼痛，可能伴有发热、食欲下降。家长需注意让孩子多休息，避免剧烈运动，饮食以清淡易消化为主。医生可能建议使用布洛芬混悬液、对乙酰氨基酚口服溶液等药物缓解症状。
2、急性阑尾炎急性阑尾炎是儿童急腹症的常见病因，初期疼痛多位于脐周，后转移至右下腹。患儿可能出现呕吐、发热、拒按腹部等症状。家长发现此类情况须立即送医，确诊后可能需要阑尾切除术。临床常用头孢曲松钠、甲硝唑氯化钠注射液等药物进行抗感染治疗。
3、肠痉挛肠痉挛多因胃肠功能紊乱引起，表现为突发性右下腹绞痛，可能伴随腹胀、排气增多。家长可用温热毛巾敷于患儿腹部，顺时针轻柔按摩帮助缓解。医生可能开具颠茄片、消旋山莨菪碱片等解痉药物，但需严格遵医嘱使用。
4、便秘便秘导致的腹痛多呈钝痛感，可能伴有排便困难、大便干结。家长应调整孩子饮食结构，增加西梅、火龙果等富含膳食纤维的食物，培养定时排便习惯。必要时医生会推荐乳果糖口服溶液、开塞露等通便药物辅助治疗。
5、肠套叠肠套叠多见于婴幼儿，典型表现为阵发性哭闹、呕吐、果酱样大便。该病属于急症，家长发现相关症状须立即就医。早期可通过空气灌肠复位，严重者需行肠套叠复位术治疗。临床常用头孢噻肟钠、阿莫西林克拉维酸钾等预防感染。
日常护理中，家长应记录孩子腹痛发作的时间、频率及伴随症状，避免自行使用止痛药物掩盖病情。保持饮食规律，适量补充益生菌调节肠道菌群，腹痛发作时可暂时禁食4-6小时观察。注意腹部保暖，避免受凉诱发肠痉挛。若疼痛持续超过2小时不缓解，或出现发热、血便等警示症状，必须立即前往儿科急诊就诊。
