复禾问答 产科

结婚13年未育 第8年(2001年)曾怀孕2个月自然流产 B超检查完全流产未清宫 做输液消炎处理。现妇科检查子宫4.7×2.6×3.6及附件未见异常。从初潮起一直月经周期较长 一般在40多天

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曹剑
曹剑 副主任医师
南京市妇幼保健院
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张春香
张春香 副主任医师
海南三亚解放军425医院
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林丽丽
林丽丽 副主任医师
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胎停育可能会出现肚子疼,也可能无明显症状。胎停育是指胚胎停止发育,部分孕妇可能伴随下腹隐痛或阵痛,但疼痛并非必然表现,部分患者仅通过超声检查发现。胎停育可能与染色体异常、母体内分泌失调、感染等因素有关,需结合血HCG及B超确诊。

部分胎停育孕妇会出现下腹持续性隐痛或阵发性绞痛,疼痛程度因人而异,可能伴随阴道出血。这种疼痛多因胚胎组织剥离或子宫收缩引起,需警惕宫腔感染风险。若腹痛逐渐加重或出现发热,提示可能存在不全流产或感染性流产,需紧急处理。

约三成胎停育孕妇无显著腹痛,尤其早期胎停可能仅表现为妊娠反应消失。超声检查可见孕囊变形、胎心消失等特征性表现。无症状者更容易延误诊治,建议孕早期定期监测血HCG翻倍情况及超声变化,及时发现胚胎发育异常。

确诊胎停育后应根据孕周选择药物流产或清宫手术,术后需复查超声确认宫腔无残留。流产后建议休息两周,避免剧烈运动和盆浴,饮食注意补充优质蛋白与铁剂。半年内做好避孕措施,再次备孕前建议夫妻双方进行染色体、甲状腺功能等系统检查。若连续发生两次以上胎停育,需转诊生殖医学中心排查免疫因素。

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