外耳道耵聍栓塞可通过生理盐水冲洗、耵聍钩取出、抽吸法、药物软化、手术清除等方式治疗。外耳道耵聍栓塞通常由耵聍分泌过多、外耳道狭窄、异物刺激、炎症反应、遗传因素等原因引起。
1、生理盐水冲洗适用于质地较软的耵聍栓塞。使用接近体温的生理盐水沿外耳道后壁缓慢注入，利用水流冲击力将耵聍冲出。操作前需确认鼓膜完整，避免引发眩晕或感染。对于儿童患者，建议家长固定患儿头部防止误伤。
2、耵聍钩取出针对硬块状耵聍的首选方法。耳科医生在额镜照明下，用钝头耵聍钩沿耵聍边缘缓慢分离取出。操作需避免损伤外耳道皮肤，取出后建议使用氧氟沙星滴耳液预防感染。外耳道炎急性期禁用此法。
3、抽吸法配合耳内镜使用的微创处理方式。通过负压吸引器连接细吸头，在直视下吸除碎屑状耵聍。该方法对伴有外耳道湿疹的患者较为安全，但需要专业设备支持。抽吸后可能出现暂时性耳鸣，通常数小时内自行缓解。
4、药物软化碳酸氢钠滴耳液是常用软化剂，每日3-4次连续使用3天后配合冲洗。糖尿病患者慎用甘油制剂，孕妇推荐使用橄榄油软化。药物使用期间可能出现耳道胀满感，若出现剧烈疼痛需立即停用。
5、手术清除针对合并外耳道胆脂瘤等复杂情况。需在显微镜下行外耳道成形术，同期处理病变组织。术后需填塞明胶海绵止血，口服头孢克洛预防感染。术后2周内禁止游泳，避免用力擤鼻。
日常应避免频繁掏耳，洗澡时可用棉球阻挡耳道入口防止进水。油性耵聍体质者每半年可进行专业耳道清洁，出现听力骤降、耳痛流脓等症状应及时就诊。老年患者清除耵聍后建议进行纯音测听评估真实听力水平，儿童患者操作后需观察72小时防止外耳道炎发生。
