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慢性泪囊炎是继发感染吗

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夏长军
夏长军 主任医师
河南中医学院一附院
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慢性泪囊炎可能由鼻泪管阻塞、泪道狭窄、眼部感染、鼻腔疾病、眼部外伤等原因引起。

1、鼻泪管阻塞

鼻泪管阻塞是慢性泪囊炎最常见的原因,鼻泪管负责将泪液从眼睛引流到鼻腔。当鼻泪管发生阻塞时,泪液无法正常排出,导致泪囊内泪液滞留,容易滋生细菌,引发炎症。鼻泪管阻塞可能与先天性发育异常、年龄增长导致的管道狭窄、鼻部手术史等因素有关。患者常表现为溢泪、眼角分泌物增多等症状。

2、泪道狭窄

泪道狭窄是指泪液引流通道的部分狭窄,可能由慢性炎症、瘢痕形成或外伤导致。泪道狭窄会减缓泪液排出速度,增加泪囊内细菌滋生的风险。长期泪道狭窄可发展为完全阻塞,进一步加重慢性泪囊炎的症状。患者可能出现反复发作的眼角红肿、疼痛等症状。

3、眼部感染

眼部感染可直接蔓延至泪囊,引发慢性泪囊炎。常见的感染源包括结膜炎、睑缘炎等邻近组织的炎症。细菌或病毒感染可导致泪囊黏膜充血水肿,影响泪液排出功能。金黄色葡萄球菌和链球菌是常见的致病菌。感染引起的慢性泪囊炎常伴有脓性分泌物和局部压痛。

4、鼻腔疾病

鼻腔疾病如慢性鼻炎、鼻窦炎、鼻息肉等可间接导致慢性泪囊炎。鼻腔炎症可能引起鼻泪管开口处黏膜水肿,阻碍泪液排出。严重的鼻部疾病还可能造成机械性压迫,影响泪液引流系统的正常功能。这类患者通常同时存在鼻塞、流涕等鼻部症状。

5、眼部外伤

眼部外伤可能导致泪道系统结构损伤,引发慢性泪囊炎。外伤包括直接的眼部撞击、化学烧伤或医源性损伤。外伤后形成的瘢痕组织可能造成泪道狭窄或阻塞,破坏泪液引流功能。外伤性慢性泪囊炎患者多有明确的外伤史,症状出现时间与外伤事件相关。

慢性泪囊炎患者应注意眼部卫生,避免用手揉搓眼睛,定期用温水清洁眼周。保持室内空气流通,避免烟雾和粉尘刺激。饮食宜清淡,多摄入富含维生素A的食物如胡萝卜、菠菜等,有助于维持眼部健康。症状加重时应及时就医,在医生指导下进行治疗,避免自行使用眼药水。

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