复禾问答 肾内科

水中毒为什么尿量减少

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臧金萍
臧金萍 主任医师
临汾市人民医院
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每次尿量少可能与饮水量不足、尿路梗阻或膀胱功能异常有关。

饮水量不足是尿量减少的常见生理性原因。机体通过调节尿液浓缩程度维持水电解质平衡,当水分摄入过少时,肾脏会减少尿液生成。这种情况可通过增加每日饮水量至2000毫升左右改善,观察24小时尿量是否恢复至800-1500毫升的正常范围。尿路梗阻多见于男性前列腺增生或泌尿系结石患者,由于排尿通道受阻导致膀胱无法完全排空,表现为尿频尿急伴每次尿量减少,可通过泌尿系统超声检查确诊。膀胱功能异常如神经源性膀胱或膀胱过度活动症,会因逼尿肌收缩无力或过度活跃影响储尿排尿功能,需进行尿流动力学检查评估,可能伴随排尿困难或尿失禁症状。

建议记录24小时出入水量,避免摄入咖啡因等利尿物质,若持续存在需排查泌尿系统疾病。

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