腿上起红疹但不痒可能与皮肤干燥、接触性皮炎、玫瑰糠疹、过敏性紫癜、银屑病等因素有关。红疹不伴瘙痒时，需结合皮疹形态、伴随症状及病史综合判断。
1、皮肤干燥秋冬季节或频繁清洁可能导致皮肤屏障受损，表现为局部红斑伴细小脱屑。日常需减少热水烫洗，沐浴后及时涂抹含尿素或神经酰胺的润肤霜，避免穿着化纤材质衣物刺激皮肤。若持续加重或出现裂纹渗液，需排查是否合并湿疹。
2、接触性皮炎衣物染料、洗涤剂残留等刺激物接触皮肤后，可能引发非免疫性红斑反应。皮疹边界清晰，常见于裤装摩擦部位。去除可疑致敏原后，皮疹多可自行消退。反复发作时可遵医嘱使用丁酸氢化可的松乳膏或他克莫司软膏，同时避免搔抓。
3、玫瑰糠疹病毒感染可能诱发此症，初期出现椭圆形母斑，后续扩散为泛发性红色丘疹。皮疹多分布于躯干及四肢近端，部分患者伴有低热或头痛。通常6-8周自愈，严重时可配合紫外线光疗或口服氯雷他定片缓解症状。
4、过敏性紫癜毛细血管炎导致皮下出血，表现为按压不褪色的紫红色斑疹，好发于下肢。可能伴随关节肿痛或腹痛，需警惕肾脏受累。确诊需完善尿常规检查，急性期需卧床休息，必要时使用芦丁片或泼尼松片控制炎症反应。
5、银屑病遗传与环境因素共同作用引发角质细胞过度增殖，形成覆有银白色鳞屑的红色斑块。冬季易加重，常见于膝盖等摩擦部位。治疗可选用卡泊三醇软膏调节角质代谢，中重度患者需配合阿维A胶囊或生物制剂干预。
建议保持患处清洁干燥，避免暴晒或剧烈摩擦。穿着宽松棉质衣物，记录皮疹变化情况。若红疹持续扩散、出现疼痛溃烂或伴随发热乏力等症状，需及时至皮肤科就诊排查系统性疾病。日常注意补充维生素A、维生素C及锌元素，有助于皮肤屏障修复。
