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小儿呕吐有肠鸣音怎么办?

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李芸
李芸 主任医师
临汾市人民医院
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推荐 湿罗音痰鸣音一样吗?

湿罗音和痰鸣音不一样,两者是肺部听诊中不同的异常呼吸音。湿罗音主要由气道内液体振动产生,痰鸣音则是大气道内痰液震动引起的声音。

湿罗音通常出现在吸气相,声音类似水泡破裂的细碎声响,根据发生部位可分为粗湿罗音和细湿罗音。粗湿罗音多见于支气管炎或肺水肿,细湿罗音常见于肺炎或肺纤维化。这类声音提示肺泡或小气道存在渗出液,可能由感染、心力衰竭等病因导致。听诊时需结合咳嗽是否能够清除来判断液体性质。

痰鸣音多发生于呼气相,表现为低音调的连续嗡鸣声,主要源于气管或主支气管内粘稠分泌物的震动。慢性支气管炎急性发作或支气管扩张患者多见,常伴有明显咳嗽反射。与湿罗音不同,痰鸣音通过有效咳嗽排痰后可能暂时消失,但会因痰液重新积聚而再现。

临床听诊时需要区分这两种异常呼吸音的性质和时相,湿罗音往往提示肺实质病变,痰鸣音则反映大气道分泌物潴留。建议出现异常呼吸音时及时进行胸部影像学检查,慢性呼吸道疾病患者需定期复查肺功能,日常保持环境湿度并遵医嘱使用祛痰药物,避免呼吸道分泌物潴留加重病情。

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