复禾问答 胸外科

损伤性血胸病人胸腔内积血不凝固怎么办

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叶奎
叶奎 副主任医师
天津市第四中心医院
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恶性胸腔积液可通过胸腔穿刺引流、胸腔闭式引流、胸腔内药物灌注等方式治疗。

恶性胸腔积液可能与肺癌、乳腺癌胸膜转移、恶性胸膜间皮瘤等因素有关,通常表现为呼吸困难、胸痛等症状。胸腔穿刺引流适用于积液量较少的情况,通过穿刺抽液缓解症状。胸腔闭式引流适用于中至大量积液,可持续排出积液并防止复发。胸腔内药物灌注常用博来霉素注射液、顺铂注射液、白介素-2注射液等药物,通过局部给药抑制肿瘤生长、减少积液生成。对于原发肿瘤需同步进行放化疗或靶向治疗。

治疗期间应保持半卧位休息,限制钠盐摄入,定期复查胸部影像学评估疗效。

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