肺纤维化无法完全自愈,但通过戒烟、呼吸训练和营养支持可延缓进展。关键措施包括避免刺激物、肺康复锻炼及摄入抗氧化食物。
肺纤维化是肺部组织不可逆的瘢痕化病变,目前医学尚无彻底逆转的方法。但科学管理能有效控制症状发展,改善生活质量。1. 戒烟是首要措施。烟草烟雾中的焦油和化学物质直接损伤肺泡,加速纤维化进程。电子烟同样含刺激性气溶胶,需完全戒断。2. 呼吸训练能增强肺功能。腹式呼吸法每天练习3次,每次5分钟;缩唇呼吸可改善气道塌陷;使用呼吸训练器锻炼膈肌力量。3. 营养摄入要侧重抗炎食物。西兰花、蓝莓富含抗氧化剂;深海鱼类omega-3脂肪酸减轻炎症;每日饮水量需达1.5-2升稀释痰液。蜂蜜蒸梨、百合银耳羹等食疗方可润肺。
环境控制同样重要。使用空气净化器降低PM2.5浓度,冬季佩戴口罩避免冷空气刺激。适度有氧运动如八段锦、游泳每周3次,强度以不引发气促为度。监测血氧饱和度,低于93%需及时就医。
肺纤维化管理需长期坚持综合干预。虽然病灶不可消除,但通过规范治疗和生活方式调整,多数患者能维持较好的肺功能状态。定期进行高分辨率CT和肺功能检查,专科随访不可替代。
继发性肺结核通常不会自愈,需规范抗结核治疗。继发性肺结核多由结核分枝杆菌感染引起,常见症状包括咳嗽、低热、盗汗等,未经治疗可能导致肺组织持续损伤或播散性感染。
继发性肺结核属于活动性结核病,结核分枝杆菌在体内持续繁殖并破坏肺组织。患者免疫系统通常无法完全清除病原体,咳嗽排菌还具有传染性。早期规范使用异烟肼、利福平、吡嗪酰胺等药物联合治疗,可有效杀灭细菌并防止耐药性产生。延误治疗可能引发咯血、肺空洞或结核性脑膜炎等严重并发症。
极少数免疫系统健全者可能表现为轻微病灶钙化,但这种情况不具备普遍性。即使影像学显示病灶稳定,仍需完成至少6个月药物治疗以彻底清除休眠菌。结核菌素试验阳性但无活动病灶的潜伏感染者无需治疗,但继发性肺结核患者必须接受全程督导化疗。
结核病患者需保证高蛋白高维生素饮食,适当补充牛奶鸡蛋等优质蛋白。治疗期间避免吸烟饮酒,定期复查肝肾功能。密切接触者应进行结核菌素筛查,居家环境保持通风消毒。完成治疗后仍需随访2年,通过痰培养和胸部CT评估复发风险。