怀孕智齿疼可通过冷敷镇痛、调整饮食、口腔清洁、局部用药、就医拔牙等方式缓解。智齿疼痛通常由智齿冠周炎、龋齿、牙龈炎、牙髓炎、阻生齿压迫等因素引起。
1、冷敷镇痛用冰袋或冷毛巾包裹后敷于疼痛侧面部，每次10-15分钟，间隔1小时重复。低温能收缩血管减轻局部肿胀，缓解神经压迫性疼痛。注意避免直接接触皮肤防止冻伤，冷敷期间观察牙龈颜色变化。
2、调整饮食选择常温流质或软质食物如米粥、蒸蛋、果泥，避免过热、过冷或需咀嚼的硬物。补充维生素C含量高的猕猴桃、草莓等水果，有助于牙龈修复。每日分5-6次少量进食，减少牙齿机械刺激。
3、口腔清洁使用软毛牙刷轻柔清洁智齿区域，配合含氯己定的漱口水每日含漱3次。餐后必须用温水漱口清除食物残渣，可用冲牙器低压冲洗智齿盲袋。避免使用牙签等尖锐物品刺激发炎部位。
4、局部用药遵医嘱使用丁硼乳膏局部涂抹，或复方氯己定含漱液消炎。妊娠期禁用含甲硝唑成分药物，可短期应用对乙酰氨基酚片镇痛。使用前需产科与口腔科医师共同评估安全性，严禁自行服用抗生素。
5、就医拔牙妊娠中期4-6个月是相对安全拔牙期，需口腔颌面外科评估阻生齿位置。急性炎症期需先控制感染再手术，采用微创拔牙减少创伤。术前需胎心监护，局麻药选择不含肾上腺素的利多卡因，术后需抗感染治疗。
孕妇出现智齿疼痛应避免平躺加重充血，睡眠时垫高头部。每日用生理盐水含漱5-6次，观察是否伴随发热或张口受限。妊娠期激素变化易诱发牙龈出血，建议使用月子牙刷轻柔清洁。若疼痛持续超过3天或出现面部肿胀，须立即就诊口腔急诊科，延误治疗可能导致间隙感染影响胎儿。孕期口腔治疗需提供产检病历，所有操作以保守治疗为优先原则。
大牙最后一颗可能是智齿，也可能是第二磨牙。智齿是人类口腔内最后萌出的恒牙，通常在18-25岁萌出，部分人可能先天缺失或终身不萌出。
智齿位于牙列最末端，上下左右各有一颗。其形态和位置变异较大，可能正常萌出，也可能阻生、倾斜或完全埋伏在颌骨内。若智齿完全萌出且咬合正常，功能与其他磨牙相似，可用于咀嚼食物。但多数情况下，智齿因萌出空间不足导致阻生，可能引发冠周炎、邻牙龋坏或牙列拥挤等问题。临床常通过口腔检查和影像学检查确认智齿状态。
第二磨牙是位于智齿前方的恒牙，通常在12岁左右萌出，承担主要咀嚼功能。其形态规则，牙根发育完善，极少出现萌出异常。若口腔内最后一颗牙齿形态规则、位置端正且萌出时间较早，则更可能是第二磨牙。少数情况下，先天性缺牙或智齿早萌可能导致误判。
建议定期进行口腔检查，通过全景片或锥形束CT明确牙齿解剖结构。若智齿存在反复发炎、囊肿形成或影响邻牙健康等情况，可考虑预防性拔除。日常应注意口腔卫生，使用含氟牙膏和牙线清洁牙缝，避免食物嵌塞引发炎症。
