引起癫痫发作的颅内感染主要包括病毒性脑炎、结核性脑膜炎、隐球菌性脑膜炎、脑囊虫病和细菌性脑脓肿。这些感染通过直接损伤脑组织或诱发炎症反应导致癫痫发作。
1、病毒性脑炎：
单纯疱疹病毒、乙型脑炎病毒等感染可引发脑实质炎症，造成神经元异常放电。患者常表现为高热、意识障碍伴癫痫发作，脑脊液检查可见淋巴细胞增多。治疗需使用抗病毒药物如阿昔洛韦，同时配合抗癫痫药物控制症状。
2、结核性脑膜炎：
结核杆菌感染脑膜后形成肉芽肿，可能压迫脑组织或引发脑血管炎。典型症状包括午后低热、颈项强直及部分性癫痫发作。需联合使用异烟肼、利福平等抗结核药物，疗程通常持续12个月以上。
3、隐球菌性脑膜炎：
新型隐球菌感染多见于免疫功能低下者，真菌在脑膜繁殖产生胶样渗出物。临床特征为渐进性头痛、视力下降和复杂部分性发作。治疗采用两性霉素B联合氟胞嘧啶，颅内压增高时需行腰椎穿刺引流。
4、脑囊虫病：
猪带绦虫幼虫寄生于脑实质形成囊肿，死亡后释放抗原引发免疫反应。癫痫多为局灶性发作，头颅CT可见特征性钙化灶。驱虫治疗选用阿苯达唑，巨大囊肿需手术切除。
5、细菌性脑脓肿：
金黄色葡萄球菌、链球菌等化脓菌感染形成脓腔，占位效应和毒素刺激均可诱发癫痫。患者多有中耳炎或鼻窦炎病史，增强MRI显示环形强化病灶。治疗需要长程抗生素联合外科引流。
预防颅内感染相关癫痫需注意个人卫生，避免生食猪肉或接触疫水。出现持续头痛、发热等症状应及时就诊，疫苗接种可有效预防乙型脑炎等特定感染。癫痫发作期保持呼吸道通畅，记录发作形式有助于医生判断病因。康复期建议低脂高蛋白饮食，适度进行平衡训练改善神经系统功能。
挤痘痘可能导致颅内感染，但概率较低。通常发生在挤压危险三角区的痘痘后，细菌通过静脉逆行进入颅内引发感染。
危险三角区是指面部以鼻根为顶点、两侧口角为底边的三角形区域。该区域静脉血管丰富且缺乏静脉瓣，细菌容易通过血管逆行扩散。挤压痘痘时可能将细菌压入血管，进而引发海绵窦血栓性静脉炎、脑膜炎等严重感染。早期可能表现为发热、头痛、眼睑肿胀，严重时可出现意识障碍。
日常应避免挤压面部痘痘，尤其是危险三角区。若痘痘红肿疼痛或伴随发热等症状，须及时就医抗感染治疗。保持面部清洁，规律作息有助于预防痘痘发生。
