尿道结石通常需要做尿常规、泌尿系统超声、腹部X线平片、CT尿路造影、膀胱镜检查等检查。尿道结石是泌尿系统常见疾病，主要表现为排尿困难、尿痛、血尿等症状，建议患者及时就医明确诊断。
1、尿常规尿常规是诊断尿道结石的基础检查项目，通过检测尿液中的红细胞、白细胞、结晶等成分，可以初步判断是否存在尿路感染或结石。尿常规检查简便快捷，但无法直接显示结石的位置和大小。
2、泌尿系统超声泌尿系统超声检查无创无辐射，可清晰显示肾脏、输尿管、膀胱等部位的结石情况，尤其适用于孕妇和儿童。超声检查能够发现直径较小的结石，但对输尿管中段结石的检出率相对较低。
3、腹部X线平片腹部X线平片能够显示大多数含钙结石的位置和形态，对尿酸结石的显示效果较差。该检查操作简单，但存在一定辐射，不适用于孕妇和备孕人群。
4、CT尿路造影CT尿路造影是目前诊断尿道结石最准确的检查方法，能够清晰显示结石的大小、位置和梗阻程度，同时可评估肾脏功能。该检查辐射量较大，通常用于复杂病例或术前评估。
5、膀胱镜检查膀胱镜检查属于侵入性检查，可直接观察尿道和膀胱内的结石情况，同时可进行取石治疗。该检查适用于疑似尿道结石但其他检查未能明确诊断的患者，检查过程中可能引起不适感。
确诊尿道结石后，患者应增加每日饮水量，保持尿量在2000毫升以上，有助于小结石的排出。饮食上应限制高草酸、高嘌呤食物的摄入，如菠菜、动物内脏等。适当进行跳跃运动可能促进结石移动，但剧烈运动可能加重症状。若出现持续剧烈疼痛、发热等症状，应立即就医处理，避免延误治疗导致肾功能损害。
尿道结石可通过体外冲击波碎石术、输尿管镜碎石取石术、经皮肾镜取石术、膀胱镜取石术、开放手术等方式治疗。尿道结石通常与代谢异常、尿路梗阻、感染、饮食结构不合理、药物使用不当等因素有关。
1、体外冲击波碎石术体外冲击波碎石术适用于直径较小的尿道结石，通过体外产生的冲击波聚焦于结石部位，使结石碎裂后随尿液排出。该手术具有创伤小、恢复快的优势，但对较大结石或特殊部位结石效果有限。术后可能出现血尿、肾绞痛等短期并发症，需配合药物缓解症状。
2、输尿管镜碎石取石术输尿管镜碎石取石术通过尿道置入内窥镜直达结石位置，采用激光或气压弹道等方式碎石并取出。适用于中下段输尿管结石，可同时处理伴随的输尿管狭窄问题。术中需全身麻醉，术后可能发生输尿管穿孔、感染等风险，需留置双J管预防输尿管水肿。
3、经皮肾镜取石术经皮肾镜取石术通过在腰部建立微小通道，将肾镜插入肾脏直接粉碎并取出结石。主要针对体积较大的肾盂结石或鹿角形结石，可一次性清除多发性结石。手术需在超声或X线引导下进行，存在出血、周围脏器损伤等风险，术后需密切监测肾功能。
4、膀胱镜取石术膀胱镜取石术适用于膀胱内结石，通过尿道置入膀胱镜观察结石位置后，用碎石钳或激光设备粉碎结石并冲洗取出。手术时间短且并发症较少，但需注意预防术后尿路感染。对于合并前列腺增生的老年患者，可同期进行前列腺手术。
5、开放手术开放手术仅在其他微创方式无效时考虑，通过切开尿道或膀胱直接取出结石。适用于合并严重解剖畸形、巨大结石或多次微创手术失败病例。手术创伤较大且恢复期长，可能引起尿道狭窄、尿瘘等后遗症，需严格掌握适应症。
术后应保持每日饮水量超过2000毫升以促进残石排出，限制高草酸食物如菠菜、巧克力的摄入，适当增加柑橘类水果帮助碱化尿液。定期复查泌尿系超声监测结石复发情况，出现发热、持续腰痛等症状需及时就医。根据结石成分分析结果针对性调整饮食结构，必要时遵医嘱使用枸橼酸钾等药物预防复发。
