复禾问答 肛肠科

吞酸反胃,还吐酸水

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孙莉
孙莉 住院医师
安徽来安县三城医院
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老是呕吐反胃可通过调整饮食习惯、补充水分、服用止吐药物、治疗原发疾病、心理疏导等方式缓解。呕吐反胃可能与饮食不当、胃肠功能紊乱、胃炎、肠梗阻、精神压力大等因素有关。

1、调整饮食习惯

避免进食辛辣刺激、油腻或过甜的食物,选择清淡易消化的米粥、面条等。少食多餐,每餐控制在七分饱,进食时细嚼慢咽。空腹时含服姜片或饮用姜茶有助于缓解恶心感,但胃溃疡患者慎用。

2、补充水分

呕吐后需少量多次饮用温水或淡盐水,每次50-100毫升,间隔10-15分钟。可适当添加葡萄糖或口服补液盐预防脱水。避免一次性大量饮水刺激胃部,忌饮碳酸饮料、咖啡等刺激性饮品。

3、服用止吐药物

多潘立酮可促进胃排空,甲氧氯普胺能调节胃肠蠕动,藿香正气制剂对暑湿型呕吐有效。药物需在医生指导下使用,妊娠期及肠梗阻患者禁用促胃肠动力药,服药期间出现肌张力障碍需立即停药。

4、治疗原发疾病

慢性胃炎患者需根除幽门螺杆菌,使用奥美拉唑等抑酸药。肠梗阻需禁食胃肠减压,必要时手术解除梗阻。前庭功能障碍者可进行前庭康复训练,晕动症患者出行前可贴敷东莨菪碱贴剂。

5、心理疏导

焦虑抑郁引发的功能性呕吐需进行认知行为治疗,练习腹式呼吸缓解紧张情绪。神经性厌食患者需要营养支持联合心理干预,避免催吐行为造成电解质紊乱。

长期反复呕吐需监测体重变化,记录呕吐频率与诱因。日常可按摩内关穴缓解症状,保持居住环境通风减少异味刺激。若呕吐物带血、呈咖啡渣样或伴随剧烈腹痛、意识模糊,须立即急诊处理。恢复期饮食从流质逐步过渡到普食,优先选择香蕉、土豆等富钾食物补充电解质。

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