关节炎处痒可能由皮肤干燥、过敏反应、神经病变、药物副作用、银屑病关节炎等原因引起，可通过保湿护理、抗过敏治疗、神经调节、药物调整、免疫抑制等方式缓解。建议及时就医明确病因，避免抓挠加重损伤。
1、皮肤干燥关节部位皮肤可能因反复摩擦或环境干燥导致角质层水分流失，表现为局部脱屑伴瘙痒。日常可使用含尿素或神经酰胺的润肤霜保湿，避免使用碱性清洁产品。若伴随关节红肿热痛需排查类风湿关节炎，该病可能因免疫复合物沉积刺激皮肤引发干燥。
2、过敏反应接触衣物染料、金属饰品或外用膏药可能诱发接触性皮炎，表现为边界清晰的瘙痒性红斑。需立即停用可疑致敏原，局部涂抹炉甘石洗剂或丁酸氢化可的松乳膏。部分骨关节炎患者长期使用非甾体抗炎药贴剂也可能出现药物过敏反应。
3、神经病变糖尿病或颈椎病引发的周围神经病变可导致关节区域异常痒感，常伴针刺样疼痛或麻木感。需通过肌电图确诊，甲钴胺片和普瑞巴林胶囊可改善神经症状。痛风性关节炎急性发作时尿酸结晶刺激神经末梢也可能引发瘙痒。
4、药物副作用甲氨蝶呤片、来氟米特片等抗风湿药物可能引起皮肤不良反应，表现为广泛性瘙痒伴皮疹。需监测肝肾功能并调整用药方案，必要时联用氯雷他定片抗过敏。长期使用激素类软膏突然停药也可能出现反跳性皮炎。
5、银屑病关节炎约30％银屑病患者会合并关节病变，典型表现为鳞屑性红斑伴甲周肿胀，瘙痒明显。需采用阿达木单抗注射液或司库奇尤单抗注射液进行生物制剂治疗，局部配合卡泊三醇软膏调节角质形成。
关节炎伴随瘙痒时应避免过度搔抓导致皮肤破溃感染，穿着纯棉透气衣物减少摩擦。适度冷敷可缓解急性期痒感，但需避开关节肿胀明显处。日常补充维生素E和欧米伽3脂肪酸有助于改善皮肤屏障功能。若瘙痒持续超过两周或伴随晨僵、关节变形，需尽早就诊风湿免疫科完善抗CCP抗体、皮肤活检等检查。
