脚关节痛肿可能由外伤、骨关节炎、痛风性关节炎、类风湿关节炎、感染性关节炎等原因引起，可通过休息制动、药物治疗、物理治疗、关节腔注射、手术等方式缓解。建议及时就医明确病因，避免延误治疗。
1、外伤脚关节受到撞击或扭伤可能导致局部韧带损伤、骨折或关节脱位，表现为突发性肿痛伴活动受限。急性期需立即停止活动并冰敷，可遵医嘱使用云南白药气雾剂、双氯芬酸钠凝胶等外用药。若出现关节畸形或无法承重，需拍摄X线排除骨折。
2、骨关节炎中老年人群常见退行性病变，与关节软骨磨损有关，晨起僵硬感明显，活动后疼痛减轻但久站加重。建议控制体重并减少爬楼梯，医生可能开具硫酸氨基葡萄糖胶囊、塞来昔布胶囊等药物，配合超短波理疗延缓病情进展。
3、痛风性关节炎高尿酸血症导致尿酸盐结晶沉积在关节，典型表现为第一跖趾关节夜间剧痛伴皮肤发亮。急性期需限制嘌呤摄入，可使用秋水仙碱片、非布司他片降尿酸，疼痛缓解后需长期监测血尿酸水平，避免形成痛风石。
4、类风湿关节炎自身免疫性疾病多累及手足小关节，呈对称性肿胀伴晨僵超过1小时。需检测类风湿因子和抗CCP抗体，常用甲氨蝶呤片、来氟米特片等抗风湿药，生物制剂如阿达木单抗注射液可用于中重度患者，早期干预可减少关节畸形。
5、感染性关节炎细菌经血液或伤口侵入关节腔会引起红肿热痛，可能伴有发热寒战。需紧急进行关节液穿刺培养，静脉注射注射用头孢曲松钠等抗生素，严重感染需手术清创。糖尿病患者或免疫力低下者需特别注意足部皮肤破溃感染风险。
日常应注意选择宽松透气的鞋子，避免长时间行走或站立，肥胖者需减轻体重降低关节负荷。急性期可抬高患肢促进静脉回流，肿胀48小时内冷敷后再改为热敷。饮食上痛风患者需限制动物内脏和海鲜摄入，类风湿患者可适当补充深海鱼油。若关节持续肿胀超过3天或伴随发热，须尽快至风湿免疫科或骨科就诊。
