脑积水手术一般需要5万元到15万元，实际费用受到手术方式、医院等级、地区差异、术后护理、并发症处理等多种因素的影响。
脑积水手术费用主要取决于手术类型，常见术式包括脑室腹腔分流术和第三脑室底造瘘术。脑室腹腔分流术需植入分流管系统，材料费用较高，总花费通常在8万元到15万元之间。第三脑室底造瘘术通过神经内镜操作，无须植入耗材，费用相对较低，约5万元到10万元。三甲医院收费高于二级医院，一线城市医疗成本明显高于二三线城市。
不同病情导致费用差异显著。单纯性脑积水手术费用较低，若合并颅内感染或分流管堵塞需二次手术，费用可能增加3万元到5万元。全麻费用比局麻高，术中导航或神经电生理监测等辅助技术会产生额外支出。儿童患者因需定制分流管，材料费可能上浮。医保报销比例直接影响患者自付金额，部分地区将脑积水手术纳入大病保险范畴。
建议术前详细咨询手术方案及费用明细，保留好检查单据和收费凭证。术后需定期复查头颅CT或核磁共振，观察分流管工作情况，避免剧烈运动导致管路移位。饮食注意补充优质蛋白和维生素，促进伤口愈合，出现头痛呕吐等异常症状应及时返院检查。
脑积水可能一辈子无症状，但多数情况下会伴随神经系统异常表现。脑积水可分为交通性脑积水和非交通性脑积水，无症状情况主要与脑脊液循环代偿能力、发病年龄、病因类型等因素相关。
部分先天性脑积水患者可能终身无明显症状，尤其轻度脑积水患者。这类患者脑脊液分泌与吸收达到平衡状态，颅内压保持稳定，脑室扩张程度较轻且进展缓慢。婴幼儿因颅缝未闭合，头颅可代偿性增大缓解压力，部分患者仅表现为头围略大。成年人轻度脑积水可能通过脑脊液循环通路代偿或脑室适应性扩张，不产生明显神经系统压迫症状。
多数脑积水患者会出现进行性加重的症状。婴幼儿常见头颅增大、前囟饱满、眼球下视，成人多表现为头痛、呕吐、视物模糊等颅内压增高症状。慢性脑积水可导致认知功能障碍、步态不稳、尿失禁三联征。急性脑积水可能引发意识障碍甚至脑疝，需紧急处理。继发于肿瘤、出血或感染的脑积水往往伴随原发病症状。
建议脑积水患者定期进行头颅影像学检查监测病情变化，出现头痛、呕吐、视力下降等症状时需及时就医。无症状患者也需关注平衡能力、认知功能等细微变化，避免剧烈运动或头部外伤诱发症状。饮食上注意控制钠盐摄入，保持规律作息有助于维持脑脊液循环稳定。
