搬运昏迷且有窒息危险的伤员时，需确保呼吸道通畅、避免二次伤害、采取正确的搬运姿势、及时监测生命体征、尽快送医救治。
1、呼吸道通畅：昏迷伤员易因舌后坠或分泌物阻塞呼吸道导致窒息。搬运前应检查口腔，清除异物，必要时将伤员头部偏向一侧，或使用口咽通气道保持气道开放。
2、避免二次伤害：搬运过程中需固定伤员头颈部，避免过度摇晃或扭曲。对于疑似脊柱损伤者，应使用硬质担架，保持脊柱中立位，避免加重神经损伤。
3、搬运姿势：采用多人协作的"滚动法"或"平托法"，确保伤员身体平稳移动。避免单人或不规范的搬运方式，防止伤员坠落或加重伤势。
4、生命体征监测：搬运过程中需持续观察伤员呼吸、脉搏、意识状态。如出现呼吸骤停，立即进行心肺复苏。注意保暖，避免体温过低。
5、尽快送医：搬运后应迅速将伤员送往具备急救条件的医疗机构。途中保持与医院联系，提前告知伤员情况，便于医院做好抢救准备。
昏迷伤员的搬运需要特别关注呼吸道的通畅性，避免二次伤害，采用正确的搬运姿势，持续监测生命体征，并尽快送医。在搬运过程中，可给予伤员适量的温水或电解质饮料，避免脱水。同时，注意观察伤员的面色、皮肤温度等变化，及时调整搬运方式。对于有窒息风险的伤员，建议在搬运前进行初步的气道管理，如使用鼻导管或面罩给予氧气支持。在送医途中，保持伤员平卧位，头部略抬高，有助于减少颅内压和改善呼吸。到达医院后，详细向医护人员说明伤员的受伤经过、搬运过程中的变化以及已采取的急救措施，为后续治疗提供重要参考。
搬运脊柱骨折伤员时需保持脊柱轴线稳定，避免二次损伤。主要注意事项有固定颈部、使用硬质担架、多人协同平移、避免弯曲扭转、持续观察生命体征。
1、固定颈部：
立即用颈托或毛巾卷固定伤员颈部，保持头颈胸自然中立位。脊柱骨折常伴随脊髓损伤风险，任何颈部屈伸或旋转都可能加重神经损伤。现场无专业器械时可用折叠衣物临时固定，但需确保固定物厚度均匀且不影响呼吸。
2、硬质担架搬运：
必须选用铲式担架、脊柱板等硬质转运工具，禁止使用软担架或徒手搬运。硬质支撑能有效分散脊柱压力，木板、门板等应急替代品需确保长度超过伤员身高，搬运前用绑带将伤员躯干与担架固定五点额部、胸部、骨盆、大腿中部、踝部。
3、多人协同平移：
至少需要3-4人配合完成搬运，由一人指挥统一动作。平移伤员时保持头颈-躯干-下肢成直线，采用滚动或整体抬升方式。负责头部者需持续维持轴向牵引，其他人员分别托住肩腰臀腿同步移动，避免身体任何部位悬空或扭曲。
4、避免弯曲扭转：
整个转运过程严禁脊柱前屈、后伸或侧弯，尤其注意骨盆区域稳定。车辆转运时应将担架与车厢固定，伤员身体与行驶方向垂直。胸腰椎骨折者需在腰下垫软枕保持生理曲度，颈椎损伤者头两侧用沙袋固定防晃动。
5、观察生命体征：
持续监测伤员意识、呼吸、脉搏及肢体感觉，记录神经功能变化。如出现呼吸窘迫需考虑高位颈椎损伤可能，立即调整头位并准备人工通气。转运途中每10分钟检查一次固定装置是否移位，注意肢体末梢血液循环。
伤员转运后仍需保持平卧位，使用气垫床预防压疮，饮食选择高蛋白高纤维食物促进骨骼修复。康复期在医生指导下进行轴向翻身训练，逐步开展腰背肌等长收缩锻炼。注意观察排尿功能，脊柱骨折可能影响膀胱神经支配，出现尿潴留需及时导尿。三个月内避免负重及剧烈运动，定期复查影像学评估愈合情况。
