玫瑰疹通常由人类疱疹病毒6型或7型感染引起，主要影响婴幼儿，表现为高热后全身出现玫瑰色斑丘疹。发病机制主要有病毒初次感染、免疫系统应答、皮疹发作三个阶段。
1. 病毒感染人类疱疹病毒6型是主要病原体，通过唾液传播。病毒侵入口腔黏膜后，经血液扩散至全身，潜伏期约5-15天。病毒在淋巴细胞中复制，激活机体免疫反应，导致发热等前驱症状。
2. 免疫反应病毒刺激免疫系统产生特异性抗体，引发全身炎症反应。发热期持续3-5天，体温可达39-40摄氏度。退热后病毒被抑制，但未完全清除，可长期潜伏在唾液腺和骨髓中。
3. 皮疹形成热退后24小时内出现直径2-5毫米的玫瑰色斑丘疹，先发于躯干后蔓延至四肢。皮疹由病毒抗原-抗体复合物沉积在皮肤血管周围引起，不伴瘙痒，1-3天自行消退不留痕迹。
4. 遗传易感性部分患儿存在HLA基因多态性，导致对HHV-6病毒易感。有家族史者发病率较高，同卵双胞胎共患病率超过80％，提示遗传因素在发病中起重要作用。
5. 继发感染免疫功能低下患儿可能出现病毒再激活或继发细菌感染。极少数可并发脑炎、肝炎等严重并发症，需警惕持续高热、惊厥、意识改变等神经系统症状。
玫瑰疹患儿应保持皮肤清洁，穿着宽松棉质衣物，避免抓挠。发热期多饮水，物理降温，体温超过38.5摄氏度可遵医嘱使用对乙酰氨基酚。饮食以易消化流质为主，补充维生素C。皮疹消退后1周内避免剧烈运动，注意观察有无复发迹象。成人接触患儿后需洗手，孕妇应避免接触以防胎儿感染。
婴儿玫瑰疹一般无须特殊治疗，可通过物理降温、补液护理、观察皮疹变化、预防并发症、必要时药物干预等方式处理。婴儿玫瑰疹通常由人类疱疹病毒6型或7型感染引起，具有自限性。
1、物理降温患儿发热期间可采用温水擦浴或退热贴物理降温。保持室温22-24摄氏度，避免包裹过厚衣物。禁止使用酒精擦浴或冰敷等刺激性降温方式，体温超过38.5摄氏度时可考虑药物干预。
2、补液护理发热期间需增加母乳或配方奶喂养频次，幼儿可少量多次饮用温开水。观察尿量及口腔湿润度，出现尿量减少、口唇干裂等脱水表现时需及时就医。避免饮用含糖饮料或果汁。
3、观察皮疹变化热退后出现的玫瑰色斑丘疹通常不痛不痒，持续1-3天自行消退。避免搔抓或使用刺激性洗剂，皮疹部位可穿宽松棉质衣物。若出现脓疱、水疱或持续超过5天未消退需就诊。
4、预防并发症注意隔离避免交叉感染，尤其需远离孕妇及免疫缺陷者。监测是否出现热性惊厥，表现为意识丧失或肢体抽搐。保持鼻腔通畅，出现咳嗽、呼吸急促等表现需排查继发感染。
5、药物干预高热时可遵医嘱使用对乙酰氨基酚或布洛芬混悬液，禁用阿司匹林。出现继发细菌感染时需使用阿莫西林等抗生素。抗病毒药物通常无须使用，免疫缺陷患儿需在医生指导下特殊处理。
患儿发病期间应保持充足休息，暂停疫苗接种直至痊愈。皮疹消退后可能遗留暂时性色素沉着，数月后可自行恢复。日常需注意手卫生及环境消毒，多数患儿预后良好且不会复发。若出现持续高热超过72小时、拒食、精神萎靡等表现，建议立即前往儿科急诊就诊。
