甲亢危象是一种甲状腺功能亢进的严重并发症，通常表现为高热、心动过速、精神状态改变等症状。其临床表现包括高热、心悸、恶心呕吐、精神状态改变、脱水等。
1、高热：甲亢危象患者常出现体温急剧升高，可达39℃以上，甚至超过40℃。高热可能与甲状腺激素水平过高导致代谢亢进有关，需及时采取物理降温或药物降温措施，如使用对乙酰氨基酚片500mg/次，每4-6小时一次或布洛芬缓释胶囊400mg/次，每6小时一次。
2、心悸：患者常伴有心率显著加快，可达140次/分钟以上，甚至出现心律失常。这与甲状腺激素对心脏的直接刺激作用有关，需使用β受体阻滞剂如普萘洛尔片10mg/次，每日3次或美托洛尔缓释片50mg/次，每日1次控制心率。
3、恶心呕吐：甲亢危象患者常出现严重的胃肠道症状，如恶心、呕吐、腹痛等。这些症状可能与甲状腺激素对胃肠道的刺激作用有关，需使用止吐药物如甲氧氯普胺片10mg/次，每日3次或多潘立酮片10mg/次，每日3次缓解症状。
4、精神状态改变：患者可能出现焦虑、烦躁、谵妄甚至昏迷等精神状态改变。这与甲状腺激素对中枢神经系统的过度刺激有关，需使用镇静药物如地西泮片5mg/次，每日2次或劳拉西泮片1mg/次，每日2次控制症状。
5、脱水：由于高热、呕吐等原因，患者常出现严重脱水，表现为皮肤干燥、尿量减少等。需及时补充液体，如使用生理盐水或葡萄糖溶液进行静脉补液，维持水电解质平衡。
甲亢危象患者需注意饮食清淡，避免摄入高碘食物如海带、紫菜等，同时保持充足的水分摄入。适当进行轻度运动如散步，有助于改善心肺功能，但需避免剧烈运动以免加重症状。
银屑病的临床表现主要有皮肤红斑、鳞屑、瘙痒、关节肿痛和指甲改变。银屑病是一种慢性炎症性皮肤病，典型表现为界限清楚的红色斑块，表面覆盖银白色鳞屑，好发于头皮、肘部、膝盖等部位。
1、皮肤红斑银屑病最常见的表现是边界清晰的红色斑块，多呈圆形或椭圆形，大小不等。红斑基底浸润明显，表面可有不同程度的炎症反应。斑块常对称分布，好发于四肢伸侧、腰骶部等摩擦部位。红斑可能持续数周至数月，部分患者会伴随灼热感。
2、鳞屑皮损表面覆盖多层银白色鳞屑是银屑病的特征性表现。鳞屑干燥易剥落，刮除后可见薄膜现象和点状出血。鳞屑的形成与表皮细胞增殖过快有关，正常情况下表皮更替需要28天，而银屑病患者仅需3-4天。鳞屑脱落后常附着在衣物上，影响患者生活质量。
3、瘙痒约半数患者会出现不同程度的瘙痒症状，夜间可能加重。瘙痒程度从轻微不适到剧烈难忍不等，搔抓会导致皮损加重和继发感染。瘙痒可能与皮肤屏障功能受损、神经末梢敏感性增加以及炎症介质释放有关。严重瘙痒会影响睡眠和日常工作。
4、关节肿痛约30％患者会发展为银屑病关节炎，表现为关节肿胀、疼痛和活动受限。最常累及远端指间关节，也可侵犯脊柱和骶髂关节。关节症状可能先于皮肤表现出现，容易被误诊为类风湿关节炎。长期未治疗的关节炎可导致关节畸形和功能障碍。
5、指甲改变指甲受累表现为甲板点状凹陷、甲剥离、甲下角化过度和甲板增厚等。指甲改变在银屑病患者中发生率较高，可能单独出现或伴随皮肤症状。严重的指甲损害会影响手指功能，增加真菌感染风险。指甲病变程度与疾病活动性相关，可作为评估疗效的指标之一。
银屑病患者应注意保持皮肤清洁湿润，避免搔抓和皮肤损伤。洗澡水温不宜过高，可选用温和的清洁产品。穿着宽松透气的棉质衣物，减少皮肤摩擦。饮食上注意营养均衡，限制高糖高脂食物摄入。适当进行有氧运动有助于改善免疫功能，但要避免剧烈运动导致皮肤损伤。保持规律作息，避免精神紧张和过度劳累。严格遵医嘱用药，定期复诊评估病情变化。出现关节症状时应尽早就诊，防止关节损害进展。
