过敏性鼻炎患者通常不会流黄鼻涕，黄鼻涕更常见于细菌感染或鼻窦炎。过敏性鼻炎的典型症状包括清水样鼻涕、鼻痒、打喷嚏和鼻塞，主要由过敏原刺激引发。
1、清水样鼻涕：过敏性鼻炎患者的鼻腔分泌物多为透明稀薄液体，这是机体对过敏原的免疫反应导致黏膜充血和分泌物增加的表现。黄鼻涕通常提示中性粒细胞浸润，多见于细菌性感染。
2、鼻黏膜炎症：过敏反应会导致鼻黏膜血管扩张和炎性介质释放，但不会引起脓性分泌物。若出现黄绿色鼻涕，可能合并细菌感染或急性鼻窦炎，需进行鉴别诊断。
3、伴随症状差异：过敏性鼻炎常伴有眼痒、咽痒等过敏症状，而细菌感染可能伴随头痛、面部压痛等鼻窦炎特征。鼻涕颜色变化是区分过敏性和感染性鼻炎的重要指标。
4、病理机制：过敏性鼻炎属于I型超敏反应，主要涉及组胺释放；黄鼻涕的产生需要细菌感染引发中性粒细胞聚集，两者发病机制不同。
5、治疗方向：过敏性鼻炎以抗组胺药、鼻用激素为主；出现黄鼻涕需考虑抗生素治疗。持续流黄鼻涕超过10天建议耳鼻喉科就诊排除鼻窦炎。
过敏性鼻炎患者日常应避免接触花粉、尘螨等过敏原，保持室内清洁，使用空气净化器。适当用生理盐水冲洗鼻腔可缓解症状，但出现黄鼻涕、发热等感染征象时需及时就医。饮食上可增加富含维生素C的水果蔬菜，有助于减轻炎症反应。规律运动能改善免疫功能，但雾霾天应减少户外活动。
过敏性鼻炎嗓子疼可通过生理盐水冲洗、抗组胺药物、鼻用糖皮质激素、白三烯受体拮抗剂、免疫治疗等方式缓解。过敏性鼻炎嗓子疼通常由过敏原刺激、炎症反应、免疫异常、遗传因素、环境因素等原因引起。
1、生理盐水冲洗生理盐水冲洗鼻腔有助于清除过敏原和炎性分泌物，减轻鼻黏膜水肿和嗓子疼症状。使用等渗或高渗生理盐水，通过洗鼻器或喷雾装置进行冲洗，每日重复进行可缓解不适。操作时注意水温适宜，避免用力过猛导致鼻出血。该方法安全无副作用，适合儿童和孕妇使用。
2、抗组胺药物氯雷他定、西替利嗪、依巴斯汀等抗组胺药物能阻断组胺受体，缓解打喷嚏、鼻痒和嗓子疼症状。这类药物分为口服和鼻喷剂型，第二代抗组胺药嗜睡副作用较轻。对花粉、尘螨等季节性过敏效果较好，但可能引起口干、头痛等反应，肝功能异常者需慎用。
3、鼻用糖皮质激素丙酸氟替卡松、布地奈德、糠酸莫米松等鼻喷激素可抑制炎症反应，减轻鼻塞和嗓子疼。需连续使用数日才能显效，适合中重度持续性过敏性鼻炎。长期使用可能引起鼻干、鼻出血，使用后漱口可减少口腔念珠菌感染概率。儿童需选择低剂量剂型并监测生长发育。
4、白三烯受体拮抗剂孟鲁司特钠通过阻断白三烯通路，改善鼻塞和嗓子疼症状，特别适合合并哮喘的患者。该药需每晚睡前服用，可能出现头痛、腹痛等不良反应。与抗组胺药联用可增强疗效，但对鼻痒和打喷嚏效果较弱。用药期间需监测情绪变化和精神症状。
5、免疫治疗舌下含服或皮下注射过敏原提取物，通过逐步增加剂量诱导免疫耐受，从根本上改善过敏性鼻炎和嗓子疼症状。疗程通常持续3-5年，有效率较高但起效较慢。治疗初期可能诱发局部红肿或过敏反应，严重哮喘发作期不宜进行。需在专业医疗机构监测下实施。
过敏性鼻炎嗓子疼患者日常需避免接触花粉、尘螨等过敏原，保持室内清洁通风，使用空气净化器减少悬浮颗粒。饮食宜清淡，多饮水保持咽喉湿润，适量补充维生素C和益生菌有助于调节免疫功能。外出佩戴口罩，避免冷空气和刺激性气体直接刺激呼吸道。规律作息，适度运动增强体质，但避免在花粉浓度高的时段进行户外活动。症状持续加重或出现发热、脓痰等情况应及时就医。
