手指扭伤的病因和增加患病的因素

Question

手指扭伤的病因和增加患病的因素

Answer 1

手指扭伤通常由外力作用导致关节韧带损伤，常见病因包括运动创伤、意外跌倒、重复性劳损、关节稳定性差及骨质疏松。患病风险增加与职业需求、运动方式、年龄因素、防护不足和既往损伤史密切相关。

1、运动创伤：

篮球、排球等需频繁用手接球的运动易造成手指过度伸展或侧向受力。运动中手指与球体高速碰撞或落地时用手撑地，可能使掌指关节囊及侧副韧带撕裂。急性期需立即停止活动并冰敷，慢性反复扭伤建议佩戴运动护具。

2、意外跌倒：

跌倒时本能性用手支撑地面，瞬间冲击力可导致远端指间关节过伸性损伤。老年人因平衡能力下降更易发生，可能伴随槌状指畸形。建议居家环境安装防滑垫，雨天行走使用防滑鞋具。

3、重复性劳损：

长期从事打字、包装等重复性手部操作者，肌腱持续牵拉会降低韧带弹性。微损伤累积可发展为慢性腱鞘炎合并关节松弛，表现为轻微外力即出现习惯性扭伤。工作期间应每小时做手指伸展操，必要时使用弹性绷带固定。

4、关节稳定性差：

先天性韧带松弛或类风湿性关节炎患者，关节囊结构较常人薄弱。轻微扭转即可发生尺侧副韧带断裂，表现为指间关节肿胀伴侧方不稳定。此类人群应避免提重物，可进行握力球训练增强肌肉代偿保护。

5、骨质疏松：

绝经后女性及长期服用糖皮质激素者骨密度降低，轻微外力可能造成撕脱性骨折合并韧带损伤。表现为局部淤青伴纵向叩击痛，需通过双能X线吸收法检测骨量。日常需保证钙质摄入，阳光下进行负重运动。

预防手指扭伤需注意运动前充分热身，佩戴专业运动护指。工作中保持正确手部姿势，避免单指承重。中老年人建议定期检测骨密度，居家移除地毯等绊倒隐患。急性扭伤后48小时内遵循RICE原则休息、冰敷、加压包扎、抬高患肢，若出现关节畸形或持续疼痛需排除骨折可能。恢复期可进行抓毛巾训练增强握力，逐步恢复关节活动度。